患者
这几天大便完有血，有混合痔。下午没拉大便，小便后屁股也出血，是痔疮引起的吗（女，41岁）
郭胜强医生
血是什么颜色的？鲜红还是暗红？
患者
鲜红的
患者
拉完大便才出的血
郭胜强医生
没有局部的图片有没有疙瘩？
郭胜强医生
大便干吗
患者
有疙瘩
郭胜强医生
有无局部图片呢
患者
还好，不干
患者
没有
郭胜强医生
肛门口有肉球吗？
患者
有
患者
晚上用温水泡屁股，也有出点血
患者
不拉大便也会出血吗
郭胜强医生
疼得厉害吗？
患者
不疼
患者
就是有点坠坠的感觉
郭胜强医生
疙瘩大约有多大？
患者
尾指粗吧
郭胜强医生
最好有图片，必要的时候需要做手术。
郭胜强医生
根据临床经验总结 内痔（一般疼痛不太明显）可分为四期: 一期会出现便时便血，便后血止，没有（肿物）痔核脱出； 二期会出现便血和排便时痔块脱出，但是排便后痔块可以自行还纳； 三期痔表现是便血和排便时痔块脱出，排便后痔块不能自行还纳入肛门，需手推方可还纳； 四期痔表现是便血和排便时痔块脱出，以痔块脱出为主要表现，排便后痔块手推也不能还纳，或者还纳后走路、咳嗽等情况下又自行脱出。严重者会出现水肿疼痛或者嵌顿坏死。
郭胜强医生
如果不疼痛，应该属于内痔。
患者
内痔不拉大便也会出血吗
郭胜强医生
嗯嗯
郭胜强医生
如果破损的厉害会有血。
患者
用了痔疮膏和栓
患者
要用几天啊
患者
感觉吃了火锅后就这样了
郭胜强医生
根据临床总结的经验。 第一:需要保持大便通畅:建议增加纤维性食物，白菜'芹菜'菠菜，多吃菌类，多食水果和新鲜蔬菜； 第二:忌酒和辛辣刺激食; 改变不良的大便习惯，每天排便一次，尽量减少如厕时间，不要在上厕所时玩手机看书，保持大便通畅，防治便秘和腹泻; 第三:保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，如有条件可以便后温水清洗肛周。 每天温水坐浴（1/5000浓度的高锰酸钾，月经期不可坐浴 ），早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，这样可改善局部血液循环，保持局部卫生，缓解症状。
郭胜强医生
如果没有图片，这是方法，你可以参考。
郭胜强医生
可以用药5天。
郭胜强医生
先观察一下，一天两次。
郭胜强医生
一定不要吃辣椒。
患者
谢谢医生
郭胜强医生
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郭胜强医生
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患者
医生你看一下，是不是痔疮引起的出血
郭胜强医生
嗯，有图片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚在泡的时候也出了一点就没出了
郭胜强医生
环状痔
郭胜强医生
建议手术治疗
患者
是这个引起的出血吗
郭胜强医生
是的
郭胜强医生
这个建议手术肿的有点厉害。
患者
能保守治疗吗
患者
现在医院不敢去呢
郭胜强医生
可以试一下，我这里有自己总结方法，还是建议手术。
郭胜强医生
根据临床总结的经验。 第一:需要保持大便通畅:建议增加纤维性食物，白菜'芹菜'菠菜，多吃菌类，多食水果和新鲜蔬菜； 第二:忌酒和辛辣刺激食; 改变不良的大便习惯，每天排便一次，尽量减少如厕时间，不要在上厕所时玩手机看书，保持大便通畅，防治便秘和腹泻; 第三:保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，如有条件可以便后温水清洗肛周。 每天温水坐浴（1/5000浓度的高锰酸钾，月经期不可坐浴 ），早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，这样可改善局部血液循环，保持局部卫生，缓解症状。
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咨询时间: 2020-04-28
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