患者
你好，这是我吃了优思明3个月后的检查，之前有多囊（女，26岁）
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丛羽医生
你好，服药前的检查报告有吗？
患者
2020.8月
患者
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患者
0.31
患者
7.12
患者
下面这个是2019年的
患者
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患者
当时就是根据这个单子确定多囊，但是忘记做彩超确认了
丛羽医生
嗯，你现在有备孕要求吗？
患者
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患者
准备想备孕呢。所以想调理一下，但是因为前几个月涨了痘痘，。所以很烦心，，
患者
但是我吃了痘痘那个药，医生说三个月后才能备孕
患者
这个单子有什么问题吗，医生
丛羽医生
痘痘吃的什么药？
丛羽医生
复查后的化验单基本是正常的
患者
嗯嗯，我把优思明停了，因为我想用中药调理，，因为还有脸上痘痘的原因
患者
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患者
当初做激素六项，是因为月经量少，现在也很少，就两天，，，所以想现在调理一下，
丛羽医生
在用优思明前，你的月经正常吗？
丛羽医生
用优思明期间，月经量仍少吗？
患者
月经正常，，28天一个周期，，唯一的就是量少，，之前有过一次流，，所以从那以后慢慢月经量少了
患者
是的，很少，，就2天
患者
以前用补佳乐黄体酮调理半年，感觉还是少，，时间最长就2天半
丛羽医生
流产后，月经量少的，对吗？
患者
是的，，后来也调理感觉效果不大，我之前也做过几次激素六项，，就是泌乳素40左右，其他还可以
患者
后来多囊
丛羽医生
这个彩超是月经第几天做的？
患者
我12.30来的月经，，第三天做的激素六项，，1.7号做的彩超
患者
是宫外孕，抱歉
患者
准备年后备孕，想用中药先调理几个月
丛羽医生
你说流产以后月经量少，这个流产是宫外孕对吗？宫外孕保守治疗还是腹腔镜手术？
患者
对，宫外，，切除，没有保留，当时破裂已经流血10天左右才发现的，疼得
丛羽医生
另一侧输卵管做没做过检查？现在是通的吗？
患者
反正就从手术后感觉少了，，现在感觉更少。。另一侧没有做检查当时医生说，，什么时候备孕再提前做的输卵管造影，说是有创手术。而且我还去了内分泌科检查皮质醇微高，其他正常，后来吃塞地松什么，，降低到44，，医生也没说什么，，说能抑制，说明皮质醇问题不大，不是引起痘痘的主要原因
患者
我心想，应该不通
丛羽医生
多囊卵巢综合症，这个病就有痤疮这一症状，如果用避孕药可以治疗痤疮，但是服药疗程需要半年以上会有效果，你的月经量少，未必与内分泌有关系。来月经第八天做的彩超，内膜太薄，一周以后你再复查一个彩超，看看有没有内膜薄的现象？如果是内膜薄，还需要做一个宫腔镜的检查，看一看有没有内膜损伤和粘连？
丛羽医生
现在应该去做一个输卵管的检查，如果输卵管是不通的，自然备孕的可能性很小，还要做试管的准备
丛羽医生
你现在需要我给你开中药治疗痤疮，对吗？
患者
医生，我记得有个医生让我我以前测过，那是好像月经提前一周，去做的彩超，当时12mm，。可以确保没有粘连，，。。现在就做？他们不让。说是保证其他都正常无误的情况下，要孩子的时候最后在做输卵管，，，，我想让你帮我开中药调理一下我的痘痘和月经量少的问题。能不能改签
患者
改善
丛羽医生
如果是其他的患者，可以在没有任何问题的时候再做输卵管，但是你是宫外孕术后，正常是应该首先做的。在网络开中药有一些弊端，因为中医是讲究望闻问切的。我们没有办法号脉，只能结合舌象和问诊的相关内容，大概的开一个方子试试。
丛羽医生
中医看病是需要全面问诊的，包括饮食，睡眠二便以及自身的一些症状，另外找一个光线好的地方拍一个舌像照片给我
丛羽医生
还需要知道经期是否有腹痛，月经前乳房胀痛，情绪是否烦躁，平时手脚是否怕凉？这一系列症状，你能想起来的都告诉我
患者
当时我就是怀疑月经量少和粘连有关，所以特地去做了一个彩超，这个可以确保的。听说输卵管挺疼的，而且也是几年前的事情，让医生说的我心里慌慌的，，不知道该怎么办了，到底现在做输卵管，还是备孕时做😭😭
患者
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患者
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患者
一早拍的
患者
前几天
患者
一般中药多久见效？
丛羽医生
好的，你把症状想细致，能想什么尽量都留言给我，我稍晚些时候回家给你开方。痤疮吃一周应该见效，月经量减少，需要来过月经才知道，但是你现在是月经的后半期了，有一些药来不及用，可能需要再下一次月经才能观察清楚
患者
饮食正常，偏爱微辣，睡觉一般都10点半左右。容易烦躁，生气就会胸闷一夜醒几次。没有乳痛。但是有痛经，每次也就第一天那几个小时。可以承受。脸上容易出油敏感皮肤。现在痘痘好多了，最起码明显的痘粒都下去了，现在只是少量。
患者
平时怕不怕冷，手脚凉（除冬天外）。手心潮热没有汗。平时很少口渴，现在冬天喝水少。平时身上不易出汗，大夏天运动一个小时32℃都不出汗，最多微微出汗，大便一天一次，有点黏马桶。
患者
最重要的是。这几个月头发掉的比较严重，
患者
没事，医生，你先忙
患者
有时候偶尔腹痛，不知道是我多想，还是心理病的原因，，就是没有切除输卵管的那一侧。。但是做的阴超，没有发现什么
丛羽医生
好的，稍后发给你
患者
量少，颜色暗沉，只有第一天会有血块
患者
反正最近几个月情绪都不咋滴，烦心
患者
本来医生还让继续吃优思明的，我不想继续吃西药了
患者
医生，这是熬制好的吗？还是？因为我在上班12个小时，实在没时间
患者
医生，我这前面的刘海头发都快掉没了😭😭，一个痘痘，一个脱发，这两个表现最为严重
丛羽医生
脱发和痘痘都是多囊的表现。汤药我开方子给你，你在当地自己抓，找地方煎
丛羽医生
你已经吃三个月激素了，应该再吃三个月，痘痘六个月以上才会有效
患者
啊，医生，有没有那种直接煎熬好的？太麻烦了
患者
这上面不能买吗
患者
我没有继续吃，我断了
丛羽医生
这里开药需要审批，我得提申请，批准后才行
丛羽医生
我开方子给你，你去医院抓那种直接水冲的颗粒剂也行
丛羽医生
你如果一定要在这里开，我得提申请，看看明天能不能批？
患者
因为我看我同事都是在春雨熬制好的颗粒，因为我们上班太累了，14个小时
患者
我们没有休息时间
丛羽医生
好的，我申请一下，你等等，如果到时间申请不下来，我把方子给你，你再想办法
患者
我想问下，，为什么有的医生可以开处方
患者
什么时候时间会截止
丛羽医生
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丛羽医生
之前发出邀请，我一直没接受，因为我不太喜欢在网上开中药方子，毕竟没有号脉
丛羽医生
45小时后结束
患者
我的会员，明天就到期了
丛羽医生
我先找客服申请看看
患者
好的，谢谢你医生
丛羽医生
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丛羽医生
签订多点执业合同，我现在的单位是不允许的。我只能给你方子了
患者
我可以自己联系小助手开吗
丛羽医生
你试试
丛羽医生
抓4付，一付出三袋，早晚饭后10分钟各一袋。烫温了喝。4付药吃6天。
丛羽医生
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患者
我还的自己熬制？？？
丛羽医生
如果你买颗粒剂，水冲的汤药。这个方子每味药，取三分之二的量。15克改成10克 10先改成7克 7克改成5克 改颗粒剂后，开6付，一付吃一天
丛羽医生
草药，现在的药店可以给你熬成现成的出来，像牛奶袋一样，一袋一顿
丛羽医生
也不用你自己熬
患者
哦哦这样的，我要去专门的药店，，，还是说要怎么给别人说，还是去医院？
丛羽医生
药店，医院都可以。把这个页面给他们看，抓中药的人都懂，药店没有颗粒剂，颗粒剂只有医院有，药店有草药
患者
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患者
医生，这是6天的药材？
患者
我到时候复诊。还是继续用这个药，还是？
丛羽医生
这是一付药，抓4付，煎出12袋，吃6天
患者
700？
患者
那么贵
丛羽医生
不应该，太贵了
丛羽医生
应该是2O0元左右
丛羽医生
吃完以后需要复诊，调方。这个主要是痤疮，月经量少，在月经前一周左右要换另一个方子
患者
对啊，，我记得之前还有我同事，，配的1周的，，都是200元左右
丛羽医生
蝉蜕，金银花，砂仁稍贵，但也不该这么贵
丛羽医生
没有胡麻仁，用火麻仁代替，也是15g
患者
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丛羽医生
300多，可以
丛羽医生
他们给煎好吗？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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丛羽医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
丛羽医生
患者
1.6天后就能看出改善？ 2.那时候有优惠券吗？ 3.颗粒状，那我应该开6副？
丛羽医生
如果是颗粒剂，减量后开6付，颗粒剂一副是一天的量。颗粒剂的费用要比草药贵些，如果他们可以草药煎煮，尽量选择草药。六天应该看出效果，如果六天没有效方子就不对，需要再更改。看到效果并不等于彻底治愈，不能再吃辣的东西了
丛羽医生
我这里没有优惠券，优惠是系统操作的，医生不了解
丛羽医生
你等一下，我写一个颗粒剂的方子给你，别弄错了
丛羽医生
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丛羽医生
之前那个是草药的剂量，如果草药就抓四副出12袋
患者
好的，，知道了，，医生那我皮质醇高的问题还需不需要再去看
丛羽医生
这个问题听内分泌医生的，不属于妇科范围。
患者
万一另外在开药物？我两个都吃？
患者
内分泌科医生开药物
丛羽医生
中药和西药没有抵触，如果开中药，那么需要选择一下，无论什么病，中药只能开一个方子
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-10
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