74岁, 22年9月做的肝病灶切除S6部分（MVI为M0,ES分级为二级，同步胆囊也切除了），Afp从14升到130，1个月后微降到110，并做tace，之后每个月降10. 去年8月手术前就显示S4有点低密度影 9月初做的手术 11月做tace 也没有显示有碘油沉积；但是今年2月开始CT显示要S4随访，后来5月6月开始AFP就没有降低了维持在20，但是左叶的S4这个结节感觉越来越明显 7月报的还是靶心样强化 不是典型的HCC 8月做的就变成了癌变结节可能 但好像也不是典型的HCC，磁共振显示17mm*17mm。 9月13日找了医生用超声引导微波消融，开始局麻，后来很痛改为全麻。（消融前抽血 Afp达到13.75 ，前两个月都是20不变），消融后35天肝功能正常、AFP14。请陆主任看下片子，看看这个消融后的情况，是不是没有消融彻底（男，74岁）

从数据和mri看，消融是彻底的，环形强化是消融后的表现，对，肝硬化也会导致甲胎蛋白轻度高，可以用，但我觉得没什么意义，口服中成药抗癌，免疫PD1六次，做了消融，可以免疫使用，抗复发，不用靶向。