你好 神通医生 我吃了差不多两年药了，症状有点好转了比较少犯困，但舌苔白还是无法除去。 目前主要症状 1.没胃口吃饭，不想吃东西。（平时就走路5000-6500步） 2.冬天座着脚会冷，深圳 温度9-18度。 （喝鸡或鸭肉汤脚就会感觉热起来） 3.前两天会出现犯困，平时很少想喝水。（男，29岁）

你的舌苔是白腻，不是单纯的脾虚湿困，更像是脾虚痰郁，舌质是淡的，提示气血不足，目前的症状，脚冷、犯困、没食欲等表现也是气血不足的表现。或者有其他大夫诊脉的描述也行。藿朴夏苓汤，这个对湿热或者暑湿效果好。阳虚一般是舌苔白润，你的是白腻，可能是以气虚为主，如果服用补中益气丸效果好，可以继续服用。如果出现上火症状，就需要调整用药。一般上火症状有口苦、失眠、痰多、烦躁等，是不是气虚，看效果才能确定，脉象比较准确，但每个医生的感觉又不一样，没有那么多顽疾，大多只是没有找对思路。可以再服用补中益气丸看看。有时对于没有食欲，伴有大便软不成形的情况，有意想不到的效果。