患者
肝脏增强CT会漏扫吗（男，31岁）
彩超发现低回声(2.2X1.4)8个月复查无变化，增强CT正常
李盈医生
患者
哦，谢谢!彩超医生说，做增强CT时肝脏会随呼吸上下运动2到3cm，当时做CT时医生又没让我憋气，呼吸影响CT扫描吗？
患者
麻烦了，专家
李盈医生
一般做CT是需要憋气的，会有点影响，我建议做核磁会好一些
患者
核磁共振也正常(当时也没憋气)
李盈医生
多大年纪？有无乙肝
患者
反复检查彩超低回声还在，无变化
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
31
患者
有乙肝
李盈医生
什么医院查的？
患者
三甲医院做CT，如果需要憋气，医生应该叫我憋气啊
患者
市人民医院
李盈医生
甲胎蛋白查了没有
患者
核磁共振也要憋气吗
患者
正常
李盈医生
换家大医院复查一下吧 水平差别很大的
患者
复查彩超还是CT?
李盈医生
复查彩超找专家做，
患者
你意思增强CT与核磁共振可能漏扫吗
患者
哦，彩超以前换专家做了，结果都能看见低回声
李盈医生
那样漏扫可能性大，你做的都是增强吗
患者
CT是平扫加增加
李盈医生
恩，是在市级医院吧，不行去省级医院复查，做的会好一些，做核磁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李盈医生
恩，的确是没什么问题，所以我建议安全起见，还是复查，毕竟超声发现有低密度灶
患者
嗯，当时做CT与核磁还专门把彩超单给做CT与核磁医生看了的。当时CT结果正常也放心，如果他们漏扫就太不负责了，
李盈医生
这个与不负责任关系不大，有一定的阳性率的
患者
医生，也就是说CT与核磁可能没扫到吗?
患者
还是本来就正常、是彩超的局限性看不准，他们说CT与核磁比彩超高级得多
李盈医生
我觉得可能还是没扫到可能性大
患者
下回复查CT憋住气可以排除漏扫吗?谢谢
患者
还有，医生你是肝胆外科专家，单看彩超提示、复查8个月不变化、AFP正常这低回声一般考虑什么呢?谢谢了!
李盈医生
一般低回声首先要排除肿瘤，另外有可能性囊肿，不典型的血管瘤等
患者
8个月不变化、AFP正常可以排除肿瘤吗?
李盈医生
只能说肿瘤可能性比较小，不敢完全保障
患者
8个月不变化能说明以后基本不会变化吗
患者
下次查CT如果正常，还有必要进一步定性这个低回声吗?或者先不管它，一年复查彩超
李盈医生
定期随访吧，这个不好说，哪怕是良性的也可能变化的
李盈医生
我的建议是换家大医院查
患者
头一个月去省医院，把病情也说了，他又没叫我做相关复查。当时我也没主动要求
患者
下次去我还是主动说说，谢谢你，专家!
患者
一般良性变化的可能性大吗?谢谢
李盈医生
良性变化不大的
李盈医生
不客气
患者
有医生说一些良性病变超声能看见、但增强CT与核磁看不一定能看见，如果是肿瘤，增强CT与核磁共振比超声更敏感，这说法对吗?
李盈医生
有道理的
李盈医生
一般恶性的肿瘤血供丰富，容易显影
患者
以前做增强CT时正常担心就做核磁结果也正常、如果再做CT复查正常也就是说我基本没事，就算有问题，最多也是个良性病变(有必要定它的性质吗?)，一般不会有事，以后单一年复查彩超可以吗?真是麻烦你了专家
李盈医生
我觉得还是半年复查一次比较好
患者
彩超上也提示未见血流，彩超医生也说位置深也可能看不清，我还怀疑位置深彩超检查的可信度，可换个专家彩超报告结果一样，我又不懂，所以让专家排除心结，谢谢!
李盈医生
恩，我能给你解释的就这么多了哦
患者
谢谢!
李盈医生
不客气的
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咨询时间: 2016-11-15
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