患者
您好，张医生，在么，我想和您咨询一下我的脾胃问题。（女，25岁）
张斌医生
你好！你有什么不适症状吗？
患者
胃肠胀气，基本集中在左上腹，有时候在肚脐上面那一圈咕噜咕噜的消化不良的感觉。有些往上嗳气，偶尔泛酸烧心。嗓子处有堵塞感觉，有时候感觉有痰堵住，有时候感觉有气和痰堵在喉咙，伴随心慌心悸四肢麻木。无力，头晕恍惚。
张斌医生
你有这个症状多长时间了呢？
患者
一年多
张斌医生
拍个舌头照片看一下
患者
我拍过了，问您一下，有刚起床没吃饭喝水拍的，还有饭后拍的，您看哪个
张斌医生
你把两个都发一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
饭前，饭后，
张斌医生
从你舌苔上看，还是有脾虚加湿的表现
张斌医生
大便怎么样
患者
偶尔吧，夹杂不消化食物、有时候排出费劲，有时候一天排两三次，总觉得排不干净，有时候不成形的排出
张斌医生
能吃中药吗
患者
我在吃中药了、
患者
给您看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
张斌医生
那你把方子发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下，上面有时间，脉像和药方，
张斌医生
你的中药吃了多久了
患者
半年时间
患者
有好转，但是感觉没彻底
患者
还是不行✋。
患者
他说我阴虚，痰湿，肾虚，
患者
您看呢？我脾胃不舒服已经很难受，还要再加个心悸。
张斌医生
现在症状能缓解多少呢
患者
泛酸烧心基本没有了，缓气也好些了，胀气能排出去些了，之前都是堵的不行。然后心慌心悸还行吧，没啥太大感觉改善，然后睡眠好多了，
张斌医生
根据你目前的症状，就是脾胃虚弱加湿的表现，肾虚现在看不明显
患者
您看我心悸是？
张斌医生
心悸还是和脾胃不舒有关系
张斌医生
查过心电图没有
患者
我感觉胃好一点儿，心脏就舒服一点儿，不然整个人都不通，心脏就憋闷，跳的沉，然后我再移动，就会快，就慌乱，无力，的受不了。
患者
心电图就心率不齐，
患者
彩超是，二尖瓣轻度返流，
患者
医生让我多休息，就没了。
张斌医生
你这些检查都问题不大的
患者
胃镜没做过。
患者
无痛做不了，医生说我心脏难受，打麻药，怕出事儿
患者
普通胃镜我又坚持不住。
张斌医生
所以现在就是解决脾胃的问题，脾胃问题解决了，心悸的症状就能缓解了
患者
就感觉吃进去的食物反而成了负担，根本转不成能量供给我
患者
我有时候感觉不到饿，有时候又吃完了就很饿，胃里空虚
患者
感觉整个脾胃乱七八糟，
患者
他不让我吃凉的，辣的，甜食。
张斌医生
凉的，辣的，和甜食你现在不能吃
张斌医生
你这次的中药还剩多少了
患者
我这个病的一年半，中间经历的挺多的。您耐心的等我一下，我讲述一下吼。不好意思、
张斌医生
没事，你慢慢说
患者
我2018年冬天，我老家东北的冬天很冷，我就感冒了，2016年卵巢囊肿和畸胎馏我做了手术，之后就身体比较不好，容易虚弱没力气。2018年冬天我就一直在感冒，好不了的感冒！我就一直吃和输液抗生素药物。还空腹吃过药，那时候很难受，吃的也少，整个人虚弱。有次又去输液，结果过敏了、
患者
当时就心率过速，难受死了，后来给我打了别的针，我就又好了。
患者
可是感冒一直不好，我吃东西很少，就整个人虚弱
张斌医生
最近还有心率快的症状吗
患者
不幸中的不幸，我又肺炎发烧40度，一周，又是输液抗生素和清凉药物，整个一周都在腹泻，
患者
我整个人又吃不下去东西，电解质紊乱，钾降低，我全身无力，心慌心悸，吃不下东西，看到食物就恶心，医生说我没事儿，没有心肌炎，就是自己矫情的，我现在想想真想打死他。
患者
肺炎好了出院，我就持续性心慌，睡不好，又吃不下东西，整个人别提多难受，
患者
就去看了家附近的小中医，药没少吃，前前后后看了几个中医，都说我是气血虚，给我吃党参黄芪补啊补，
患者
刚开始没有胀气，泛酸，就是不爱吃东西而已。
张斌医生
嗯嗯，还有些什么呢
患者
后来我很生气，我就吃不下？我不信了，就有一天吃了很多东西，后腹泻，久而久之的行程了现在的胀气，泛酸了，
张斌医生
平时食欲也不好，是吧
患者
南京最出名的黄煌我也看了，也是开的温胆汤和半夏泻心汤。说我之前看的中医太差劲，给我胃补坏了，我明明是脾胃虚弱，不应该大补，应该去湿气，调理脾胃的。
患者
后来黄煌的诊费太贵，吃了三个月，也是有效果，但是不彻底，我就放弃了，后来他也不给我把脉好好看了，
患者
我就换成了现在的中医，吃了半年了，
患者
他说我除了痰湿还有阴虚，所以复杂，需要慢慢调理，没有办法，之前走了太多错路了。
张斌医生
现在来看你主要就是脾胃虚弱还有湿，其他的表现不明显
张斌医生
你现在这个中医给你调理的效果怎么样呢
患者
嗯嗯，他也这么说的，痰湿比较严重，别的都有好转了，
患者
半年了，这个样子，您觉得呢，
患者
不能说没用，但是感觉还没治疗痊愈吧，
张斌医生
如果你想换一换中药的话，我可以给你另开个方子
患者
您说说您的指尖方向呗，
患者
我也是看过太多，看病都看怕了，
患者
治疗方向，
患者
理解一下，
张斌医生
我的思路是疏肝理气健脾祛湿
张斌医生
因为你长时间受脾胃病困扰，所以兼调理一下情绪，效果应该可以
患者
疏肝理气？他也给我用过，
患者
我想想，用过玳玳花，百合，
患者
香附
张斌医生
中医用药的差别很大的，一个方子，有几味药不一样的话，效果都不一样的
患者
还用过栀子豆豉
张斌医生
我整体的思路就是这样
张斌医生
你如果觉得可以的话，可以试试
患者
我今天大便里面有黏液，是咋回事？
患者
像鼻涕一样的那种粘液，
张斌医生
没有血吧
患者
没血，
患者
就是粘液，和夹杂不消化食物
张斌医生
这个就是脾胃虚弱导致的
患者
昨天去逛街买衣服了，
患者
走了八千左右吧，
患者
回到家后，就很累很累，怎么休息，心率都稳定不了，挺快的，八九十
患者
今天依旧这样，有点缓不过来，
张斌医生
吃过倍他乐克没有
患者
吃过，感觉吃完了说不上来的难受。
张斌医生
这个就是治疗心慌，心率快的药
患者
我知道的，
患者
吃过，
患者
感觉比得了心脏病都难受
患者
我现在根本动不了
患者
发抖
患者
胃肠里还在胀气，我却只能躺
张斌医生
四磨汤喝过没有
患者
没喝过
张斌医生
这个治疗胀的效果不错
患者
是么，我就左上腹胀气，存着气，不是整个胀气
患者
我这心脏可真是。
患者
他还让我多多运动，结果昨天累到了，心慌就加重了，
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张斌医生
是的，你可以买点喝的试试
患者
我都说了，是真的怕劳累。
患者
有时候不是我不爱动
张斌医生
适当运动就可以了
患者
之前逛动物园走一万步也没太难受，
张斌医生
你现在身体不舒服，就适当运动就行了
患者
请问我这个舌边红红的脱落是因为什么呀
张斌医生
这个是齿痕，也是脾虚的表现
患者
我是说她会脱落舌苔，
患者
我知道齿痕
张斌医生
这个是正常现象，不用管
患者
不是累的，是发烧了。
患者
哎。
患者
太弱了身体，37.3
张斌医生
发烧了就要吃点退烧药了
患者
吃了吃了，
患者
他推荐我吃四季感冒片，
患者
我吃了，
患者
发烧会加重阴虚么
张斌医生
这个会有一点影响，问题不大
患者
您治疗过和我类似的情况么
患者
就是脾胃不好➕心悸
张斌医生
遇到过你这种情况的
患者
您调理了多久痊愈的呀
患者
我吃了退烧药和四季感冒片，还是发烧，
张斌医生
有几个大概一个月左右就缓解了很多
张斌医生
现在体温多少呢
患者
37.1 37.2 37.3来回徘徊
张斌医生
吃了观察看吧，一般感冒的周期是一周， 发烧如果明天还没缓解，就要重新调药
患者
调药？他让我吃四季感冒片，
患者
上次三天好的👌，和这次症状基本一样，
张斌医生
我说的是先观察，如果明天还不缓解，可以调药
张斌医生
如果上次有效，你这次就可以这么吃
患者
好。
患者
在中医上，胃和心联系的很密切对么
张斌医生
是的，胃和心脏还是有联系的
患者
我吃了药不出汗呀，上次就是出了很多汗好的，
患者
热水喝了，不能喝太多，哦胀气
张斌医生
发汗是可以缓解发热的，如果没有出汗，也不是说药没有效果，还是有效的，你不要着急
患者
好滴、那我泡个脚可以吧，准备睡觉了，
患者
昨晚做了一宿的噩梦，梦见鲨鱼，鳄鱼，特别真实，要吃了我，我还要摸他们。
张斌医生
泡脚可以的
张斌医生
做梦是正常的生理现象，不用担心的
患者
请问鸭血粉丝可以吃么？里面有鸭内脏，
患者
请问鸭血粉丝可以吃么？里面有鸭内脏，鸭血，鸭肝之类的
张斌医生
可以吃
患者
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张斌医生
怎么了呢？
患者
就破破的，然后舌苔脱落了。
患者
有些疼，
张斌医生
你的舌边看着有些红，是不是上火了
患者
一直都红红的，然后会伴随舌苔脱落下去，
患者
就是地图舌，以前看病医生说的，地图
张斌医生
舌苔脱落，地图舌，就是脾虚引起的
患者
我早晨起来会感觉手脚心特别烫，
张斌医生
这还是有点火的表现，我看你发的现在吃的方子有清热的中药的
患者
昨晚37.4度，吃了药到37.2度，我就睡觉了，
患者
现在36.9度，
患者
再接着吃药，
患者
嗯嗯，他也说有火，我早晨起床手脚心发烫，特想摸冰块的感觉。
张斌医生
今天体温正常了，可以再吃一两天要巩固一下
患者
嗯嗯，观察一下，下午还发烧不了，
张斌医生
嗯，总体来说，你没啥大问题的，平时就吃点中药，调理调理就行了，心态放松，不要老是去想这些，这样你就可以恢复的更快了，也能更轻松
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-21
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