春雨医生

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患者

医生你好,父亲的肺结节手术已经过去两年了,之前从确定手术到复查都是找你咨询的。 今天无意中翻出了2年前的病理报告,有几个问题想咨询下(男,62)
崔医生您好,我先把我的问题留言给你吧,麻烦看到给我解答下。 因为最近经常刷抖音,所以对肺癌有了一些基本的认识,所以又重新打开了父亲当时的病理报告看了一遍。
问题1:当时医生跟我说父亲的肺腺癌类型是【原位腺癌】,但是我从病理报告上没有看到字样,所以把报告发你看下。 问题2:当时父亲的结节总共有两个,都在右肺叶上,都切除了,那病理报告出一份也可以吗。还是两个结节类型应该都各有一份报告。因为我看有人说也是切除两个结节,一个是原位,一个是微浸润。
问题3:病理诊断第12条,上面说支气管周围见淋巴结3枚,未见转移,这个是什么意思呢,有没有可能后续会有转移。 【最后附上3张图片,分别是手术前检查报告,和手术后半年复查报告和手术后2年复查报告。】
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崔红学医生

问题一 从报告来看考虑提示肺腺癌,肺腺癌包括原位腺癌、微浸润腺癌和浸润腺癌 结合资料来看老人属于肺癌早期,预后应该不错。 问题二 至于具体手术切除了几个结节我无法帮你回答,这个需要去问问手术主刀医生,具体沟通一下 问题三 清扫的淋巴结未见转移只是代表已经切除的淋巴结没有转移,那么这么早的肺癌后续再次出现转移的可能性比较小,所以为了谨慎期间会建议你定期复查。

崔红学医生

从复查报告来看目前病情稳定,没有明显复发和转移的征象。

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患者

首先谢谢崔医生百忙之中回复我,因为本人对父母身体特别关心,所以晚上打扰了,实在不好意思。因为手术前报告显示两个结节,但是术后,结节都没有了,应该就是都切除了,我的意思是两个切除了,用一份病理报告合适嘛,会不会两个结节,各自病理不一样

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崔红学医生

我们这边一般切除的结节都会单独提示,至于咱们手术的医院啥情况我很难说

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好的,谢谢医生,理解哦。

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然后再问下,病理诊断上的送检肿瘤大小是指切片下来的大小是吗

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崔医生,如果晚上打扰到你休息了的话,真的很不好意思。

崔红学医生

送检肿瘤大小指的是病理科测量的结节大小

崔红学医生

客气了。

崔红学医生

应该的

崔红学医生

有问题随时联系

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好的,医生,还有一个问题,可以请教下嘛,如有打扰,万分抱歉,母亲当时也年也跟父亲一样做的ct 也是有结节,然后提示随访,也一直坚持随访,去年好像结节发生变化,叫什么硬结灶可能,这个情况是结节变好了还是变坏了可能呢?

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崔红学医生

你发的老人这些肺结节考虑良性结节可能大,建议每年定期复查

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好的,硬结灶的意思表示良性可能大点是吧。

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患者

最后一个问题,崔医生,您早点休息吧,明天可以再回复我,上面发您的病理报告,以您的经验来看是属于原位腺癌还是微浸润癌还是浸润型癌呢,只是想听取下你的专业意见,因为真的很信任你,虽然未曾谋面,但是父亲的问题一直很信任你的解答。

崔红学医生

感谢你的理解与信任,凭我的直觉考虑浸润。其实我觉得你没必要太纠结这个问题,因为术后处理的方式都一样,那就是继续观察。

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患者

崔医生您好,昨晚就收到你的消息了,因为怕打扰,所以就没继续咨询了。 对于你的意见,我也完全认同,感觉当时手术太急迫了, 如果带父亲去找你,可能会有更好的结果和解答, 接下来还有几个问题想咨询下您, 1.浸润型的复发和转移的几率大概是多大呢,容易发生的一般是在几年后? 2.接下来我可能要带父亲进行新一年的检查了,应该要检查哪些项目呢? 3.对于浸润型的复发和转移预防有什么好的建议吗? 崔医生,不好意思,我的问题可能有点多,请理解下哦,也可能下次我就当面去找你了😭

崔红学医生

崔红学医生

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患者

好的好的,非常感谢崔医生,大致我也明白了,最后一个问题就是哪些药物可以提高免疫力,因为不清楚,也不知道该买哪些,真的非常感谢崔医生

崔红学医生

胸腺肽肠溶片

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患者

好的,谢谢崔医生。真的万分感谢哦

崔红学医生

客气了,也祝老人身体健康!平安喜乐!

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患者

好的,今年复查后,如果有问题,我到时再咨询您。 祝崔医生新年快乐,万事如意。

崔红学医生

坚信祈祷没有问题,以后也没问题。有句话说得好,没有消息就是最好的消息。感谢你的祝福💝新春快乐💝

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患者

崔医生,不好意思哦,又想问你一个问题,今天在家翻看了父亲的去年10月份复查记录,看到一个胸部ct片,和一个肿瘤标志物的报告,可以再发你看下吗,真的很不好意思,又麻烦你一下了

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患者

主要是肿瘤标志物有一项有高,所以问下你

崔红学医生

这个指标问题不大

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好的,肺片也没啥问题吧

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真的不好意思,又麻烦你了

崔红学医生

嗯。是的。问题不大

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患者

好的,谢谢崔医生,真的太感谢了

崔红学医生

客气了,应该的😊

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咨询时间: 2022-02-11
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崔红学
崔红学  胸外科 副主任医师 已认证
潍坊医学院附属医院
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