患者
阴道排液一年，右下腹和右侧骨盆附近经常疼痛，连带着一部分屁股都疼，查不出原因。
前天突然出血，类似于血水，持续到现在，时有时无，但是每天都有一点。（女，25岁）
徐春梅医生
你好，你有性生活吗?
患者
已婚，结婚一年但是性生活很少
徐春梅医生
性生活史多久
徐春梅医生
冒昧问一下，婚前有吗？
患者
主要是因为我身体一直不好，一年的性生活次数大概有五六次
患者
婚前没有，领证之后第一次，发现阴道排液的时候是领证前一个星期，应该跟性生活没关系
患者
一年零一个月
徐春梅医生
超声检查过吗
患者
从排液开始跑了好几个月医院，都没查出来什么，白带没问题，B超还是显示卵巢畸胎瘤，卵巢畸胎瘤查出来有快两年了
徐春梅医生
可以看一下超声报告吗
患者
后来备孕，结果宫外孕了，去年8月份手术切除左侧输卵管，但是排液一直有的
患者
最近一次超声是10月份做的，还是卵巢畸胎瘤，不过这会儿不方便拿
患者
排液之前右侧骨盆附近会疼，骨盆旁边那一圈都疼，有的时候就疼一会儿，有的时候能疼半个多小时，很困扰，可是就是查不出原因
徐春梅医生
阴道排液可以阴道炎，尿道阴道瘘，输卵管癌等都可能引起
徐春梅医生
必要时可能需要腹腔镜探查输卵管
患者
我也很担心输卵管癌，请问一下输卵管癌会不会输卵管外观没有变化啊
徐春梅医生
一般不会
患者
就是腹腔镜都看不出来的变化
徐春梅医生
可能性有，但是不大
徐春梅医生
一般都会有改变
徐春梅医生
查过阴道流液性质?确认不是尿液
患者
因为当时8月份宫外孕做的腹腔镜，右侧有畸胎瘤，医生打算把畸胎瘤也顺便拿掉，后来畸胎瘤太小了没找到，专门问了医生，医生说输卵管外观正常
徐春梅医生
现在畸胎瘤多大
患者
确认不是尿液，检查的时候医生有让我用力咳嗽，没有尿液溢出
患者
2cm多
徐春梅医生
短裤湿?
患者
会，虽然量不是特别大，短裤自己也会干，可是流水后一段时间会湿得很难受
患者
排液时好时坏，好的时候可能一天都不排液，不好的时候会疼很久，排液也相对多一点
徐春梅医生
加腹压提重物会出现还是没有明显诱因
患者
没有明显诱因
徐春梅医生
没有尿道阴道瘘？
患者
应该没有吧，16年5月份查出畸胎瘤，16年12月份开始排液，之前身体一直很好，没有症状
患者
输卵管肿瘤长大快吗？一年大概会长大多少啊？
徐春梅医生
输卵管肿瘤不一样
徐春梅医生
有的快有的慢
患者
那会不会有一年了也不会改变输卵管外观的啊
徐春梅医生
可能性不大
徐春梅医生
基本肿瘤一年会长大
徐春梅医生
对于输卵管会很明显了
患者
肿瘤指标前面也查过，CA125高了一点点医生说没关系
徐春梅医生
肿瘤标记物特异性不高
徐春梅医生
一般两倍以上有临床意义
患者
我自己在想能不能是那个畸胎瘤长得很靠近输卵管，然后随着卵巢的变化，有的时候碰到输卵管就会疼和排液
徐春梅医生
可能性不大的
徐春梅医生
你很有想象力
徐春梅医生
看来你的情况确实折磨你好久
徐春梅医生
但是输卵管的问题很难确定
患者
有的时候我觉得排卵期的时候好像会严重一点，就是月经过后几天，但是也不是很准，上个月我就是月经过后一直没疼，直到这次月经前两三天才疼的，但是这个月就是月经刚走了三天就开始疼了，然后还出血了，血的颜色比较暗，里面还有褐色的类似于皮屑一样的东西
徐春梅医生
你可以再次剥除畸胎瘤，顺便看看输卵管
患者
基本上医生都是说这么小的畸胎瘤很难找到，都说建议以后生小孩的时候一起处理，上次也是因为宫外孕顺便看看的，没找到。。。
徐春梅医生
现在备孕
徐春梅医生
怀上了就剖宫产一起解决
徐春梅医生
还有三次问的机会，你把问题放一起问，防止一会系统关闭
患者
输卵管通水可以查出输卵管肿瘤吗
徐春梅医生
不能
徐春梅医生
三级医院有输卵管镜，看看可以帮到你不
患者
现在还没有继续备孕，感觉总是排液就算怀上了对小孩也不好，而且也不能确定右侧这个输卵管到底怎么样，能不能正常怀上都是个问题，上次备孕没有做孕检，正好单位体检之后没什么问题就备孕了，结果不知道什么原因宫外孕了
徐春梅医生
宫外孕一般输卵管堵塞，黏连，迂曲，盆腔炎，受精卵问题，等等都可能
徐春梅医生
目前状态查不明白，先要宝宝，万一有问题别影响以后受孕
患者
请问一下褐色皮屑状分泌物有哪些可能性啊，我这次不但有褐色的血水，里面还夹杂着一些皮屑状的东西，这个和输卵管肿瘤有关吗。 先谢谢医生的耐心解答，一会儿系统关了我估计不能发信息了。。。
徐春梅医生
输卵管肿瘤没有特异性表现
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咨询时间: 2018-02-09
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