患者
怎么看半月板损伤是几度（女，24岁）
刘振伟医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
不到两年
刘振伟医生
一度半月板损伤，形态正常，表面光滑完整，内部呈均匀的低信号区。而对于一度的半月板损伤主要是形态正常，表面光滑，内部出现片状高信号区，范围小于半月板断面的二分之一。二度半月板损伤，主要是形态及表面结构正常，内部高信号区大于半月板断裂的二分之一，但未达关节面。三度半月板损伤，主要是内部出现重型或者是斜型或者是放射状的，高信号区并达关节面，半月板形态正常，或者是变薄，表面不连续。四度半月板损伤，主要是半月板呈多块状，并向关节腔内移位，结构部分或者是全部的消失，局部呈明显高信号区，并且伴有中重度的增生性骨关节病的发生。
刘振伟医生
这个分度，很详细。你看就明白了。
患者
查了是半月板损伤，但是没说几度，医生建议要手术，可以给您看一下拍的片子吗？
刘振伟医生
图片不一定能看清楚
刘振伟医生
除非阅片灯下看片子。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘振伟医生
分的很细致
患者
您看这能看清吗？
患者
我不确定要不要手术，咨询一下如果真的是必须要手术的话，我就去做
刘振伟医生
凑合能看，你这个到了三度了
患者
这是撕裂吗？
刘振伟医生
放射装信号就表示撕裂的地方
刘振伟医生
你为啥怀疑你的医生啊？钱很多？
刘振伟医生
去正规公立医院
刘振伟医生
别去私立医院
患者
之前误诊过
患者
说我是髌骨外翻
刘振伟医生
公立医院不会不该做就给你做的。大多是能省钱省事就不会做
刘振伟医生
那是你没做磁共振吧？
患者
是的
刘振伟医生
膝关节问题，首选就做磁共振。毫不怀疑的做。
患者
第一次疼去就没做
刘振伟医生
做其他的检查，就意味着漏诊误诊
刘振伟医生
只有磁共振能看到这些结构
刘振伟医生
其余的看不到，只能蒙着看
患者
这个就是必须要做手术才能好吗
刘振伟医生
我的一些病人也是只做片子，我只能蒙着看
刘振伟医生
没法，不能逼着人家花钱做
刘振伟医生
三和四度的只有手术能干预一下，缓解症状。想恢复如初，绝对不可能。半月板不能再生
患者
可能是医生想给我省钱
刘振伟医生
不疼为原则
患者
图片因隐私问题无法显示
刘振伟医生
有时看病过程中，若是强调病人做啥，越强调人家越怀疑有猫腻。所以有时我也是提一句，不做就不说第二次了
患者
还有为什么诊断书上是内侧半月板的问题，而我是外侧按压会疼
刘振伟医生
没法就这种环境
刘振伟医生
这是影像医生的说法。
刘振伟医生
我认为还是听从骨外科医生的看片子结论
刘振伟医生
按压痛，不是半月板痛
刘振伟医生
半月板你按压不到
患者
嗯，那我就没啥问题了，谢谢医生
刘振伟医生
🙏
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咨询时间: 2021-03-20
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