春雨医生

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患者

你好家里人得了肝癌晚期,已经确诊快一年了,这段时间身体不舒服,在住院,医院每天都会给打一袋乳白色得液体,还有一袋黄色透明的药,昨天开始就说肝痛得受不了了,打了止痛针,但不知道是什么,打完之后症状就有缓解,不疼了,但五六个小时后疼痛感还是会有,一天至少要打三针,肚子和腿都肿了太多了,一按一个坑,而且肚皮上有一小块一小块的血痂,他说是挠的,但是我看也不是很像,我想问一下,他现在是到了末期吗?还能有多长时间的生存期呢(男,1天)
吃的东西不多,但是还能吃一点点坚果什么的。

崔娇医生

你好,请问有没有检查报告发给我看看

崔娇医生

还有抽血的检验报告

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患者

现在外国外治疗

崔娇医生

那我只能根据你的描述来进行临床分析了

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患者

韩国,那些检验报告都不在我们这里

崔娇医生

打的针应该是营养类药物

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患者

还有抗生素

崔娇医生

全身水肿考虑是低蛋白血症引起的,长期营养不良

崔娇医生

需要补充白蛋白

崔娇医生

坚果还是不建议吃,不容易消化

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患者

白蛋白是那个特别大的袋子里面装的药吗?上面写abc

崔娇医生

不是的,一般乳白色的是脂肪乳,也是营养类药物

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患者

我在想一下他还有设么症状

崔娇医生

多吃点高蛋白的食物,可以在粥里多放点肉类

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患者

肚皮上有血痂

崔娇医生

蒸蛋也可以

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患者

那个是正常的吗?

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患者

前两天他都吃不进去东西了

崔娇医生

我没看到病人,就不太清楚血痂是抓出来的,还是什么

崔娇医生

实在吃不进,可以插胃管

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患者

他说是抓得,但是我看有很多,一片一片得

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患者

他刚刚吃了点松子榛子

崔娇医生

肝癌晚期,可以用靶向药物治疗,辅以姑息对症治疗

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患者

还吃了西瓜

崔娇医生

是很痒吗?皮肤黄吗

崔娇医生

只要他吃的下,也可以吃。

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患者

一般他说痒的时候就让我们挠后背还有纸尿裤覆盖得腰部那个地方

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患者

也没让我们挠肚皮

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患者

他吃得下东西,就是吃的少

崔娇医生

那可以多吃几次,每次少吃点

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患者

还可以去楼下抽烟,现在,我想问一下,如果真得到了不行的时候他会有什么症状

崔娇医生

抽烟还是不要了,会刺激他咳嗽的

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患者

不去他生气,现在特别容易发火,只能顺着他

崔娇医生

一般晚期癌症病人主要是疼痛,吃不下饭,消瘦

崔娇医生

肝病的患者情绪是比较大,你们要学会安抚他

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患者

他的这个病,从确诊晚期到现在已经快要一年了,现在住院一个月,前两天肝是一阵一阵的疼,现在是一直疼,已经打了两天得止疼真了

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患者

所以说我们一直顺着他

崔娇医生

可以改长期的止痛药物

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患者

那他到最后那段时间是会有什么样的症状呢?医生

崔娇医生

更有效的控制疼痛

崔娇医生

基本就是疼痛,消瘦,多器官功能衰竭,呼吸困难等

崔娇医生

全身浮肿

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患者

疼痛,消瘦,全身浮肿这些情况都有的现在,氧气筒半个月前就用了,

崔娇医生

嗯嗯,这些症状会慢慢加重的

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患者

之前说是癌细胞到肺部了

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患者

还做了血管造影

崔娇医生

那后面可能还会影响到呼吸功能

崔娇医生

就没用过靶向药物治疗吗?

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患者

多器官功能衰竭具体会有什么样的症状,您可以再详细得给我解释一下吗

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患者

那个药没用过

崔娇医生

就是累及到肺,就是呼吸困难,累及到肾,会出现少尿,累及到肠,会便秘,肠梗阻,累及到不同的器官就会出现不同的症状

崔娇医生

如果经济条件允许,可以吃点靶向药物,索拉非尼

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患者

他现在尿还是挺多的,一下午到现在尿了好多,有两次都是一次尿500毫升

崔娇医生

嗯嗯。说明肾脏功能还可以

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患者

是这样的崔医生,现在我们是两个小孩在轮流照顾我叔叔,身边没有大人,您综合您之前得病人,到我叔叔这段时期得病人平均得生存期是多长时间?就是我叔叔最多可以生存多长时间。

崔娇医生

我没看见病人。也不知道具体肝癌发展转移到哪一步,也没有检验结果,只能大概分析,一般这种类型是1-3个月左右

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患者

最短是会有多长时间呢?如果出现了消化道出血和肝性脑病任意一项的话那还会有多长时间的生存期呢?我听不懂这里医生说的话,也不好意思一直问

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患者

半个多月前医生说是还有两个月寿命

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患者

现在脸可黑了。

崔娇医生

消化道出血要看量的多少,量多,那就很快,几天甚至几个小时

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患者

比以前瘦了很多

崔娇医生

肝性脑病就很严重了,可能就一天

崔娇医生

脸黑,说明肝功能很不好

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患者

现在我叔叔没有这种情况,但是我看他吃医院给的药片的时候就是很难往下咽,就像疼一样,吃水果坚果的时候都是正常的

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患者

肝性脑病都会有什么症状啊?崔医生?

崔娇医生

病人是这样的,看到药,可能会有点心理障碍

崔娇医生

说胡话,行为异常。有些甚至直接昏迷

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患者

因为我不太懂,第一次经历这种事情,以后如果发生这些情况想让自己有点心理准备

崔娇医生

如果有出现呕血那要尽快就医

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患者

我叔叔好像有一点点糊涂了,但是说话什么的都正常,今天下午医院送饭,他说不吃我才送走的,之后她又说要喝粥,还有刚刚睡觉才睡了不到一个小时就问我天亮了吗?

崔娇医生

这不算是肝性脑病的那种

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患者

他现在一直在医院住院呢

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患者

应该有一个月了吧!

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患者

每天都会打好多针,

崔娇医生

嗯嗯,现在主要是以缓解症状为主的治疗

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患者

对了,我叔叔总是抠鼻子,一扣就出血

崔娇医生

这种天气,鼻子的粘膜是比较干燥,而且有可能他的凝血功能也不好,所以容易出血

崔娇医生

还是尽量少抓挠,磕碰

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患者

他不听,说是喘不上来气

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患者

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崔娇医生

你们可以用棉签帮他湿润鼻孔,或者做点雾化

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患者

这是我叔叔现在的腿

崔娇医生

嗯嗯,重度的浮肿

崔娇医生

那每天都得补白蛋白

崔娇医生

加强利尿

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患者

一按一个坑

崔娇医生

嗯嗯

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患者

我叔叔每天的尿这么多都是因为打了利尿剂是吗

崔娇医生

有可能是的。因为要加强利尿消肿

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患者

那这种情况的话,我叔叔的生存期还会有多长时间呢?

崔娇医生

1-2个月

崔娇医生

时间不长了

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患者

我现在觉得他说话一天比一天没劲了

崔娇医生

是的,会一天天虚弱,全身无力

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患者

我叔叔他的身上还有紫色的点点

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患者

那个是什么啊?崔医生

崔娇医生

能拍照给我看看吗

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患者

现在闭灯啦,照不了,就是像用手指甲挠了之后出的沙

崔娇医生

应该是凝血功能异常,皮肤出现的出血点

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患者

这样啊,那是这样得医生,我的身上只要一磕一碰就会有淤青,半个月才能完全没有,昨天晚上睡觉呗蚊子咬了挠完了以后就有皮下出血,就是沙,是我的身体也出现什么问题了吗

崔娇医生

你这个不同,正常人很多都是这样的

崔娇医生

你实在不放心也可以查个血常规,凝血常规

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患者

哦,好的,医生,谢谢您,以后有问题还回来麻烦您的

崔娇医生

嗯嗯,没事

崔娇医生

你好,如果没有什么问题了,麻烦您评价下我的回答并关注一下我吧,欢迎随时咨询我,万分感谢朋友!您的鼓励是我服务的动力!

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患者

还有个问题

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患者

我觉得我怎么要感冒了呢

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患者

医生

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患者

不会被感染什么病吧

崔娇医生

不好意思,今天才看到消息。

崔娇医生

有哪些症状呢?

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患者

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崔娇医生

可能是感冒了吧

崔娇医生

癌症是不会传染的,不过看看你叔叔有没有乙肝,肝炎是可以通过血液传播的

崔娇医生

就算是肝炎,你照顾病人应该也很难传染到

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咨询时间: 2018-06-01
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崔娇
崔娇  肿瘤内科 医师 已认证
湖湘中医肿瘤医院
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