患者
我父亲，52 岁，今年流感还是新冠就是治愈以后，身体虚，加上开车时间长，就是总觉得累，疲惫，体虚乏力（男，52岁）
钱瑞琴医生
您好！谢谢您的信任与关注。请稍候，我仔细看一下您发来的信息，请不要回复
钱瑞琴医生
您父亲流感还是新冠就是治愈以后，身体虚，加上开车时间长，就是总觉得累，疲惫，体虚乏力这是病后气血虚弱，余邪未尽的症状
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？
钱瑞琴医生
他受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
患者
没有打击
患者
情绪正常，压力不大，不太怕冷医生
患者
就是正常有点高血压，颈椎腰椎病。没有您说的饮食，反酸，失眠，易梦。焦虑，腹泻，这些都没有的
钱瑞琴医生
您父亲现在服用什么药物？请您把他的舌头拍照发过来。
患者
我父亲不在身边，我晚点发您吧
钱瑞琴医生
好的。再问一下他还有什么不适的症状？如果方便的话，请把他的他的体重和身高发过来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就一个高血压，一个糖高，还有一个痛风。降糖药二甲双胍恩格列净也吃了一年多了。降压药 20年。身高 180，体重 160 左右。睡觉中间醒，其他没问题。
钱瑞琴医生
血压和血糖现在控制的好吗？
钱瑞琴医生
图片因隐私问题无法显示
钱瑞琴医生
他舌淡红，苔厚腻，有裂纹，齿痕，提示脾胃虚弱，气阴两虚
患者
高压不到140低压有时候一百零几，多数时候90多，血糖空腹5.8到6.2之间
钱瑞琴医生
血压稍偏高，请继续服用药物，也可以配合中成药调理。血糖比较稳定。通风的症状控制的好吗?最近做过肝肾功能的检查了吗？
钱瑞琴医生
平时情绪稳定吗？
患者
还算稳定，肝肾没问题。戒烟戒酒
钱瑞琴医生
您好！他的疲劳、乏力1.与新冠和上呼吸道感染后气血虚弱有关。2.高血压和高血糖也可出现疲劳乏力的症状。3.也与工作时间长耗费体力有关。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
中药调理
钱瑞琴医生
根据以上分析，中医辨证为气血虚弱，治疗原则： 补气养血，益气健脾
钱瑞琴医生
建议服用汤药和中成药，他愿意服用吗？
患者
嗯
患者
您开个方子吧
钱瑞琴医生
好的，请稍候。不要回复
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不喝浓茶咖啡。
患者
收到
钱瑞琴医生
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咨询时间: 2024-03-26
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