患者
大姨妈两个多月没来了，也没有怀孕，之前检查有多囊卵巢（女，25岁）
柏明珠医生
你好，最近查过性激素或者超声吗？
柏明珠医生
多囊有时候排卵障碍就会出现周期长不来月经
柏明珠医生
偶尔出现的话可以超声看看内膜厚度，内膜不是很薄就可以吃点黄体酮催经
柏明珠医生
经常不来的话可以用点口服避孕药调经
患者
最近没查过激素彩超。原来吃了三个月的达英35
患者
连续来了几个月的月经又开始这样子
柏明珠医生
调月经就是这样，如果雄激素不高的话可以换种药，达英吃了容易发胖
柏明珠医生
可以换优思明
患者
好像我的雄激素并没有很高，但是每次都是泌乳素高？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年检查的激素是这种
柏明珠医生
泌乳素还可以，不算高
柏明珠医生
血是多囊的表现
患者
我要是查宫颈癌筛查是只能月经结束了去检查嘛？还是什么时候都可以啊？去年检查有点问题，不知道要不要去复查
柏明珠医生
每年都该查一次的，有问题肯定要复查，没血就可以去查，不需要干净立即去
柏明珠医生
泌乳素受很多因素影响，比如说餐后，活动后，同房后等
患者
最近几次做检查的时候那个医生总是说我里面白带多，有炎症，而我最近并没有出现肚子疼什么的
柏明珠医生
阴道炎不会出现腹痛，盆腔炎才会腹痛
柏明珠医生
白带报告有吗
柏明珠医生
我看看
患者
最近白带没有异常还没做过
患者
7月份做了次彩超
柏明珠医生
好的，那不要紧
柏明珠医生
目前结婚了吗？有没有备孕需求？
柏明珠医生
多囊没有备孕需求就调月经，有备孕需求就最好门诊促排。
患者
还没有结婚。
患者
但是还是想现在没结婚之前调理好，我朋友现在备孕促排，感觉好麻烦
柏明珠医生
多囊需要长期的调理。有部分人生完小孩自己就好了。目前就是吃点优思明让月经规律来就可以。
患者
嗯嗯，我挂了明天的号去看看
柏明珠医生
好的
柏明珠医生
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患者
激素只能空腹查吗？
柏明珠医生
有一项需要空腹
患者
几点之前
患者
我挂的八点的号起不来那么早啊，我到医院就得两个小时
患者
我前几天肩膀脱臼了，现在还在固定，我一只手开不了车
柏明珠医生
那就早点吃早饭，少吃点，9-10点到医院即可
患者
她给我开的腹部彩超，做完了啊。
柏明珠医生
能看清就行
患者
她说我内膜太薄了，还是来不了
柏明珠医生
内膜多少？
柏明珠医生
血报告出来后再决定用什么药
患者
0.6
患者
她没给我开激素六项
柏明珠医生
哦，那可以直接口服优思明调经
柏明珠医生
雄激素不高可以不吃达英
柏明珠医生
给你开药了吗？
患者
没有啊
柏明珠医生
嗯，如果这么久都不来月经还是用点口服避孕药吧，不然对内膜不好
柏明珠医生
优思明副作用小一些
患者
0.6的话，还能有多久来月经呢？
柏明珠医生
不长的话来不了
柏明珠医生
不知道后面内膜能不能长起来
患者
内膜每天自己不会长嘛
柏明珠医生
有卵泡生长内膜才会长
柏明珠医生
你属于排卵障碍
柏明珠医生
多囊的原因
患者
我之前检查说有胰岛素抵抗
患者
跟这个也有关系？
柏明珠医生
是的
柏明珠医生
在吃二甲双胍吗
柏明珠医生
胰岛素抵抗可以吃点二甲双胍
患者
之前吃了，然后一直也没复查，开完了也没吃完，后来就不吃了
柏明珠医生
身高体重多少？
患者
身高155，体重140
柏明珠医生
嗯，二甲双胍还是可以吃着，也有减重作用。现在要做的就是减掉点体重，瘦一点有时候排卵自然好了
柏明珠医生
饮食控制加适量运动
患者
减重太难了😭
柏明珠医生
可以的，慢慢来
患者
胳膊好了的，今天折腾的胳膊好痛啊
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咨询时间: 2021-09-23
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