患者
您好医生！我月经推迟十多天了，今天去做彩超，有事先回来了，请您看看（女，42岁）
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韩辉医生
你好，之前查过彩超吗？
韩辉医生
附件区有囊肿吗？
患者
上次没有，我找给您看
韩辉医生
子宫肌瘤
韩辉医生
子宫肌瘤有吗？
韩辉医生
上次啥时候做的？
韩辉医生
我最近一两个月做的那这个囊肿就考虑生理性的，卵巢黄体囊肿
患者
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患者
上个月是12月17日
韩辉医生
那不要紧
韩辉医生
考虑生理性的
韩辉医生
子宫小肌瘤还那样
患者
看这个彩超有可能是怀孕吗？
患者
还是排卵了？
患者
我备孕要孩子
韩辉医生
看不到卵泡了
韩辉医生
内膜厚度，不到来月经的厚度
韩辉医生
上次月经啥时候来的？
患者
12月18
患者
那就没有怀孕的可能性了？
韩辉医生
如果怀孕的话，宫内可能看不到孕囊
患者
看彩超
韩辉医生
从12月18号算起，大约六周左右才能看见
韩辉医生
现在看不见
韩辉医生
而且内膜也不厚
韩辉医生
你有查血hcg吗？
患者
我不是问能不能看到卵黄囊，我想知道有没有怀孕的可能性
韩辉医生
可能性不大
患者
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韩辉医生
宫内连个无回声都看不
患者
hcg小于1
韩辉医生
没有怀孕
患者
刚刚出来结果
韩辉医生
激素六项啥时候做的，
韩辉医生
月经第二到第四天还是今天？
韩辉医生
月经第二到第四天还是今天？
患者
是刚刚做的
患者
和彩超同一时间做的，因为彩超结果快，这个慢
患者
都是今天做的
韩辉医生
我看看
韩辉医生
这个时候是黄体期
韩辉医生
彩超内膜不够厚
患者
我们这边医生告诉0.8就够用了
患者
用来备孕
韩辉医生
激素六箱不够啊，促黄体
韩辉医生
睾酮
韩辉医生
泌乳素
患者
那现在我属于排完卵了
患者
？
韩辉医生
内膜厚度在整个月经周期中，在不同的变化，你这个厚度是排卵期内膜的厚度 你快来月经了，月经前期应该达到1.2左右
韩辉医生
你这个彩超里没有卵泡了
韩辉医生
而且你月经推迟了
患者
因为这个月以为怀孕了，就没有做
韩辉医生
在该来月经的前14天是排卵日
患者
我排卵经常推迟
韩辉医生
月经是内膜达到一定厚度脱落下来，然后再逐渐增厚排卵期的时候会达到八左右，然后再逐渐增厚月经前期达到1.0以上，快来月经了，正常的话，1.2到1.5左右
韩辉医生
从彩超上看，你一周之内不会来月经
患者
您不能按照14那个标准针对所有患者，我每个月都是去医院检测，每月都推迟
韩辉医生
每个月都推迟，那你的月经周期就应该长一些
患者
我上个月12月18来的月经，21排卵
韩辉医生
激素六项不全，把其他的发给我
患者
我排卵不正常
患者
其他没做今天
患者
只做这些了
韩辉医生
激素六项你发的不全，一共有六项
患者
我不是发不全，今天只做这几项
韩辉医生
就查了孕酮雌二醇和促卵泡？
韩辉医生
激素六项，还有三项，一般都是完整的出来的
韩辉医生
因为不能看单个数值，还需要促卵泡和促黄体的比值，看一下是卵巢功能不好，还是多囊卵巢？ 需要这两个数值来比较的
患者
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患者
还有个
患者
不好意思医生，着急给漏掉了
韩辉医生
没有了？，还缺一个睾酮和泌乳素
韩辉医生
😁
韩辉医生
没事
患者
这两个没做
韩辉医生
我看看
患者
今天主要看是不是好怀孕和排卵
韩辉医生
你这个时候月经推迟了，属于黄体期
韩辉医生
卵泡是没有啦
患者
睾酮和泌乳素没做
韩辉医生
怀孕没有
患者
也不是排卵，是不是已经排完卵了
韩辉医生
考虑排了
患者
那今天同房也来不及了？
韩辉医生
是的
韩辉医生
你促黄体和促卵泡都高
韩辉医生
激素六项最好是在来月经的第二到第四天查
患者
知道了
韩辉医生
咱下次这样来月经的时候去查，然后来完月经了监测卵泡
患者
好的医生
韩辉医生
有没有监测过卵泡？
韩辉医生
监测一下卵泡，看一下卵泡成不成熟，排没排出来
患者
我几乎每月都检测
韩辉医生
那卵泡成不成熟？有没有排出来？
韩辉医生
卵泡成熟了，排出来了才能说明你排卵没有问题，监测卵泡不是一次得需要几次
韩辉医生
下次你就说监测卵泡，不是做彩超，虽然彩超检测，但是比做彩超便宜
患者
根据孕酮和雌二醇医生说卵泡发育正常，也能自行排卵
患者
好的谢谢您
韩辉医生
不行，你得看到，有没有长大？有没有排出来？
韩辉医生
不能只做一次，下次要全程的检测
韩辉医生
你就知道了我的排卵有没有问题？最后有没有成熟？有没有优势？有没有排出来？
韩辉医生
咱们才知道我这排卵到底有没有异常
患者
我是隔一天一做，要排时一天一做
韩辉医生
没有成熟的卵泡排出来是不会受孕的
韩辉医生
是的，根据卵泡大小决定几天做一次，然后看一下有没有成熟，卵泡达到18到25的时候才算成熟卵泡，然后你要看到它排出来
患者
我一般都是2.1*1.9左右就排了，
患者
都是做排卵检测看出来的
韩辉医生
那就说明没有问题，那就说明你排卵没有问题，我备孕看一下，如果几个月还不成功的话，就建议做一下输卵管造影
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咨询时间: 2024-01-27
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