患者
医生,您好
病人两年前做过甲状腺全切,今年4月胳膊痛说是骨质疏松,三甲医院住院时,核磁结果显示,左肩袖损伤,左肱骨关邻关节囊肿可能,并打了多个部位封闭均无效,现在手有些僵,整个胳膊及手腕到处痛,距肩膀10公分左右部位最为疼痛,胳膊不能抬,稍碰着就撕心裂肺般痛,请问该住什么科治疗呢?(女,49岁)
唐锴鹰医生
有磁共振的图片或者报告没有?
唐锴鹰医生
我要看一下肩袖损伤的部位和损伤的程度。
唐锴鹰医生
如果撕裂比较明显的话,这个需要做一个微创手术修补。
唐锴鹰医生
这是医院的关节外科或者运动医学科做。
患者
图片因隐私问题无法显示
唐锴鹰医生
这个报告只写了个肩袖损伤,他没有报有没有撕裂,撕裂的程度。
唐锴鹰医生
有图片没有?把图片发给我看一下。
唐锴鹰医生
这种肩袖损伤。如果活动疼痛,手抬不起来了,多半是有撕裂。这个需要做一个微创的关节镜手术的。
患者
有片子但不在身边
患者
那您的建议是住关节外科
唐锴鹰医生
是的,就是你看那个医院有没有运动医学科,有的医院它是叫运动医学科,有的医院叫关节外科。如果有运动医学科,就做运动医学科,如果没有运动医学科的话,就是在关节外科里面。
患者
好的,谢谢您
唐锴鹰医生
👌
患者
在康复科也住了一段时间, 不知运动医学科是不是也是做一些康复理疗
唐锴鹰医生
不是运动医学科是做关节镜的微创手术,术后再康复。
患者
如果保守治疗住哪个科? 这里关节外科也是骨科去看过
唐锴鹰医生
保守治疗关节外科和康复科都可以。
患者
他们说还未到手术地步
唐锴鹰医生
那就先保守治疗试一试吧,因为我也没看到你的片子。
患者
片子很模糊怎么能拍清楚呢
唐锴鹰医生
扫码。
患者
昨天中医康复综合科开了个住院单,有医生说先治骨质疏松,向你们请教了再去
唐锴鹰医生
这个软件打不出来 erweima
唐锴鹰医生
你现在手痛的都抬不起来了,还什么先治骨质疏松啊。治疗这个和骨质疏松根本就不冲突,完全可以同时进行的呀。
唐锴鹰医生
骨质疏松是需要长期用药的,也不是吃一天两天。
患者
现在科室分的特别细,不同科室治的不同,请假是有限的
唐锴鹰医生
现在最关键的是治疗肩膀不要拖。骨质疏松的治疗和他一起进行就可以了。你还没有搞清楚,骨科的医生 关节外科的医生都要治疗骨质疏松的。我们每天要看很多的骨质疏松的患者。
唐锴鹰医生
你这个病现在去关节外科看过没有?
唐锴鹰医生
不管是骨质疏松还是肩袖损伤肯定都是去关节外科看的。如果没有关节外科和运动医学科,就去骨科看。这个拖得越久,后面做手术就越难。
患者
看过,就是骨关节外科
唐锴鹰医生
那就去那边治疗就可以了。骨质疏松的治疗和肩袖损伤的治疗并不冲突,没有说先治哪一个的。骨质疏松是需要长期吃药的,那个不是几个月的事情。
患者
骨关节科也是打了封闭针,一点效果没有
唐锴鹰医生
我现在搞不懂了,你们这个就相当于一直在保守治疗,已经保守治疗了5个多月了,没有效果,症状还越来越重了。这个医生还在跟你说,可以继续保守治疗。是这样子的吗?
患者
是的,换了家医院说可以先手术看看
唐锴鹰医生
肩袖损伤一般保守治疗恢复时间就是2~3个月,如果2~3个月没有恢复症状,症状加重了,就说明这个保守治疗效果不佳,后期保守治疗再恢复的可能性就比较小了。这种就要考虑该不该做手术。我建议你们去好一点的医院看一下。
患者
这种情况,武汉哪家医院更专业,能给个建设吗
唐锴鹰医生
武汉那边我不清楚,因为我在重庆。但是同济协和都是很好的医院,看这个病肯定是没有问题的。现在这个手术大一点的三甲医院都做的很多了。
唐锴鹰医生
也不要觉得做手术的医生不会看骨质疏松。骨科和关节外科的医生看过的骨质疏松的病人很多的。
唐锴鹰医生
这个都是可以放心的。
患者
好的,打扰您了,非常感谢
唐锴鹰医生
不客气,有问题再咨询吧。
患者
好的
唐锴鹰医生
👌
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咨询时间: 2021-09-26