春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

病人患急性肺栓塞,抗凝期间消化道出血,现在已止血一周。请问华法林应该怎么继续服用。(女,57 岁)

王汉杰医生

你的问题已经收到啦。

王汉杰医生

你好啊。

用户头像
患者

您好。。您能帮我解决么?

王汉杰医生

稍等啊,病房有个病人有情况。

王汉杰医生

不好意思。

用户头像
患者

病人出血血红蛋白掉到69,输八百血后,血红蛋白达到90,现在距输血已经七天了,今天查便和尿都没有发现红细胞,可血红蛋白掉到76了。

用户头像
患者

目前没有发现出血迹象,但胆红素高。

王汉杰医生

嗯嗯,好的,我知道啦。您知不知道一种药物呢,利伐沙班。

王汉杰医生

用户头像
患者

知道。自费的,进口药。

王汉杰医生

嗯嗯,我的建议是这样的,就是吃一段时间的利伐沙班。等情况稳定了之后,可以改成华法林。

用户头像
患者

哦。。如果不吃利伐沙班,就吃华法林的话,凝血值上的快么?

王汉杰医生

倒不是说这个凝血值上升的快,只是而再次出血的风险更高一些。而利伐沙班的话,几乎没有再次出血的风险了。

用户头像
患者

哦。好吧。我去买。

王汉杰医生

吃一段时间之后这个药,如果再查血红蛋白稳定了,可以再改吃华法林的。

用户头像
患者

哦。好的。肺高压怎么检查?

王汉杰医生

你好,这个的话做心脏彩超就能做出来啦。

王汉杰医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:肺栓塞患者消化道出血,目前出血并未完全稳定,但是抗凝迫在眉睫,故建议口服利伐沙班之类安全性高的抗凝药。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-01-23
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
王汉杰
王汉杰  心脏与血管外科 医师 已认证
河南中医药大学第一附属医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询