患者
你好，之前🈶️找您咨询过，一直怀疑是肛瘘。（男，32岁）
你好，帮我看看
图片因隐私问题无法显示
任航医生
你好，五个月有破溃吗？
患者
没有破
任航医生
考虑肛周脓肿的，有做磁共振吗？我看是保守治疗的
患者
在吃体外培育牛黄的
患者
还没做核磁共振
任航医生
这个作用不大的，这个是清热解毒的，如果有发热，神昏可以用
患者
27号看的肛肠科的专家，看了一下患处就说，叫我去看外科
患者
外科医生看了一下就叫我去做CT，今天拿到报告之后，外科医生说是肛瘘，让我看肛肠科
任航医生
是的肛周脓肿和肛瘘是一个病的不同时期。
患者
只好明天再看肛肠科的专家
患者
不知道是不是肛周脓肿
任航医生
已经五个月了做磁共振也是要看瘘道走形和内口的。
患者
CT看不出来吗
任航医生
应该是的。其实说肛周脓肿和肛瘘是一样的
任航医生
没有磁共振效果好
患者
这个肿块吃点药就变小
任航医生
是的抗生素治疗会明显吸收的，如果感染不严重的话
患者
平时肛门周围潮湿，瘙痒，发热
患者
第一次看肛肠科的专家说，不可能是肛瘘
任航医生
触摸不明显吗？
患者
现在感觉长出来了，触摸明显
患者
5个月前，只是有一个黄豆大小的硬粒
任航医生
另外肛周的肿块首先就是要考虑肛周脓肿的。
患者
离肛门是有点远
患者
肛门瘙痒是看什么科呢
任航医生
嗯嗯，建议你还是做个磁共振检查明确一下，如果距离远要排除复杂瘘的，也是肛肠科
患者
好的，谢谢啦
任航医生
不客气，检查明确看看。在考虑下一步方案
患者
好的，肛门瘙痒怎么办呢
任航医生
能发个局部图片我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
任航医生
肛门湿疹，而且看挺厉害的有色素缺失了。
患者
这个要怎么治疗呢
任航医生
可以外用卤米松乳膏涂抹，养的厉害可以口服氯雷他定缓解。
患者
那种效果更好呢
任航医生
两个都要用着。
患者
这个和牛黄有冲突没
任航医生
没有，可以用的，不过这种最好是系统治疗，另外也要排除白癜风的可能。
患者
好的，谢谢啦！
任航医生
不客气，😊😊
任航医生
谢谢你的心意。
患者
不客气
任航医生
你可以先检查，有结果以后我在帮你看看。
患者
这些外用的和内服的，要用多久呢
患者
好的，明天先去看看肛肠科专家
任航医生
瘙痒很快会缓解，但是色素缺失就很慢了。
患者
色素这个没多大关系吧
任航医生
影响到不大，但是不好看。😁😁
患者
这个部位，看到的人不多，您太幽默了
任航医生
😊😊只要不进一步扩大就可以。
患者
👌
任航医生
😊😊
患者
你好，刚才问了肛肠科的专家，是位副教授，她说不可能是肛瘘，就是臀部长了个肿包，开了桐油石膏外敷，又开了5盒牛黄。
任航医生
现在范围还大吗？如果是臀部的肿包的话要根治也需要切开脓液引流通畅才可以彻底治愈的，要不容易反复发作。
患者
不是很大，医生说，外敷的多敷几次，一种情况是肿包破了，要去医院处理，另一种情况是肿块自然化点，
患者
医生应该不会误诊吧
任航医生
这个没法说的，因为没有触摸，我也只是根据你的症状，初步判断的。
患者
我这个肿块用点药就会变小，
患者
肛肠科的专家也检查了，说这个肿块的位置离肛门这么远，不可能是肛瘘，
任航医生
你不是说六七㎝吗？这么远只有可能是复杂瘘，不能因为这个判断的😢😢
患者
做的CT说是有三厘米远，之前也做过肛门指诊的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看CT报告
任航医生
还是看不清楚内口的，但是括约肌可疑受累，也不能确定。
患者
唉，好烦的。不知道要怎么办
患者
专家说，不可能有这么深的肛瘘
任航医生
实在纠结就做个磁共振检查明确一下。
患者
磁共振能百分百判断出来吗
任航医生
最起码比CT好一点，准确率高一点。
患者
👌，
任航医生
😊😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
