患者
麻烦帮我看看我的腰椎间盘突出压迫神经的情况，是什么压迫神经啊？是骨质增生吗？（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
文猛医生
你好，目前不舒服的症状，多久了？
患者
一个多月了
患者
麻烦帮我看看我的腰椎间盘突出压迫神经的情况，是什么压迫神经啊？是骨质增生吗？
患者
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文猛医生
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文猛医生
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文猛医生
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文猛医生
1.腰椎核磁共振片，不清晰，考虑腰椎间盘突出症 2.突出为椎间盘髓核
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我再拍了几张，是否可以看清楚
患者
那我的是膨出，还是突出，或脱出呢？严重程度怎么样？
患者
我的骨质增生对身体影响怎么样？
文猛医生
图片本身会被压缩，不清晰 突出，可能脱出 影像上严重，但患者症状与影像有时不成正比 骨质增生一般不处理
患者
骨质增生一般不处理为什么不作处理呢？
文猛医生
增生属于退变，类似于头发变白 以你为例，如果增生在椎间孔附近，手术时才处理局部
患者
那我的骨质增生是什么情况呢？
文猛医生
发一下腰椎X片
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上面的是CT
患者
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患者
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患者
上面的是X
文猛医生
好
文猛医生
34岁？男？
患者
是的
文猛医生
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文猛医生
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文猛医生
L5/S1最严重 结合年龄，增生偏早
患者
那怎么办呢？
文猛医生
根据症状、医生查体判断 部分患者手术
患者
除了L5/S1，其他地方有骨质增生吗？我目前的骨质增生对我没有什么影响吧？生活上应该怎么注意和锻炼啊？
文猛医生
有
文猛医生
不清楚
文猛医生
少弯腰，卧硬板床
患者
我现在在症状
患者
端正坐和站是太长的时间，不会有太多的感觉。主要是走路的时候有时候屁股有感觉，有时候大腿后侧有感觉。
文猛医生
腰痛？腿痛？腿麻？有没有
患者
没有腰痛，有时右屁股痛，有时右大腿后侧痛或麻，都是在走路用力时出现。
文猛医生
麻木有没有超过膝盖
患者
没有，我感觉大腿的麻，是一种累的感觉，不是麻木的感觉。为什么说从片子看我的腰椎间盘突出比较严重呢？
文猛医生
走路、上下楼，怎么样
患者
均速，不是很快地上下楼没有问题。走路时，用力是会有感觉的，感觉的大小和时间和使用力的大小时间一致。
患者
一走路就回有感觉，其他人腰椎间盘突出证好像没有走困扰
患者
有怀疑会不会是梨状肌综合征或臀中肌综合征啊？
文猛医生
平躺会不会有不舒服
患者
平躺舒服，除非走路有感觉了，平躺是还会延伸一段有感觉的时间
文猛医生
早晨起床和入睡前，有没有区别？
患者
早晨起床感觉会好点，走路时也不是一直痛一下，偶尔又没有感觉那种，不敢走太快，太快一定有感觉。
文猛医生
一个月以来，感觉越来越严重，还是差不多
患者
一个月以来发现了问题，所以经常卧床，和做相应热敷等。总体有所减轻，但减轻小。
文猛医生
平时工作是？
患者
办公室文员
文猛医生
大小便、晨勃有无变化？
患者
大小便，没有问题，晨勃没留意。目前我应该怎么治疗？适合做什么运动啊？
文猛医生
身高、体重？
患者
175高，140斤
文猛医生
1.未查体，考虑腰椎间盘突出症 2.疼痛期睡硬板床，佩戴腰围1周，1周后开始飞燕点水锻炼 3.疼痛严重时，口服艾瑞昔布(哮喘禁用)，外用膏药 4.多躺，多站，少坐，平时少弯腰(挺胸抬头，学*站姿) 5.属于慢性疾病，不注意生活姿势，就会反反复复
文猛医生
6.口服甲钴胺3月，若症状加重，住院治疗
患者
从片子看，我的腰椎间盘突出情况是怎么造成的啊？
患者
如何是梨状肌综合征或臀中肌综合征，那又应该怎么办？
文猛医生
多由于久坐、弯腰 可通过门诊查体鉴别他们
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-01
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