hpv18呈阳性是通过什么传染的呢-真实医生回答-春雨医生

患者

医生，我的hpv结果出来了 hpv18呈阳性.请问是怎么回事（女，20岁）
这个很严重吗是通过什么传染的呢
图片因隐私问题无法显示

宁莉医生

你好，tct结果怎么样呢？

患者

tct结果还没有出来

患者

这个是不是不太好啊

宁莉医生

这个主要通过性传播，极少部分通过亲密接触感染者的内衣裤，共用坐便器感染

患者

这个属于性病吗

宁莉医生

16和18型是目前医学上认为与宫颈癌发病密切相关的hpv病毒，不管tct结果是否正常，都建议做宫颈活检

患者

很严重吗

宁莉医生

对的，能通过性传播的疾病可以统称为性病

宁莉医生

通俗来说，hpv是原因，活检是结果，目前我们知道有这个病毒在，它有没有造成宫颈病变目前还不知道，要做活检，如果活检没问题，问题不大

患者

那我明天就去做宫颈活检

宁莉医生

还有多久来月经？

患者

刚结束

患者

这个就证明宫颈方面有问题是吗

患者

tct如果没事的话这个依然很严重是吗

患者

tct如果有事的话又是什么意思呢

宁莉医生

tct只能刷取宫颈表面的细胞，深层的刷不到，做活检就是为了不漏诊

患者

那我这个应该不属于简单的宫颈炎了吧

宁莉医生

你可以等待tct结果，看tct怎么报，这样做阴道镜活检的时候医生也心理有数

宁莉医生

现在hpv病毒感染是很明确的

患者

tct结果要是不好的话那说明什么呢

宁莉医生

得看tct怎么提示

宁莉医生

结果不好，是报怎样的不好

宁莉医生

你才20岁，不用那么紧张

患者

如果要是正常的话又代表什么呢医生

患者

我太紧张了

患者

我都不知道为什么

宁莉医生

刚刚不是说了吗？tct就算报正常，也不能完全相信，因为它只是刷取宫颈表面细胞，宫颈是层层细胞叠加的，取活检是避免漏诊，它的结果是最准确的

患者

活检是为了检测有没有病变对吧

患者

那这个hpv有传染性吗

宁莉医生

对的

患者

我是不是要休息一下自己的内裤之类的不要让别人接触到

患者

这个治疗的话好治吗

宁莉医生

当然有传染性

患者

我9月份新谈的男朋友在1个多月的时间可能会感染这个病毒吗

宁莉医生

单纯高危hpv感染，可以用人干扰素或者保妇康抗病毒治疗，主要还得提高自身免疫力

宁莉医生

有可能，不过男性构造不同，一般不会表现什么，他们免疫力也比女性高

患者

就是现在不知道是不是单纯高危还要等结果对吧

宁莉医生

对的

患者

我明天正好要去医院医生您说是明天直接就做个活检还是等待tct结果出来后再做活检呢

宁莉医生

我建议你等tct结果出来先

宁莉医生

你才20，很年轻啊，问题不大的

患者

有hpv感染就已经很不好了吧这个如果治疗是不是需要很长时间

宁莉医生

其实百分之80以上的女性都曾经感染过hpv病毒，而免疫力高的人是可能通过自身清除hpv病毒的，所以有些女性自身感染过都不知道

宁莉医生

一般需要3个月为1疗程

患者

但是我看我这个属于高危性啊我太紧张了而且tct结果还要几天万一是不好可能会是癌吗

患者

😭😭😭

宁莉医生

癌的可能性不大，20岁的癌很少见的

患者

医生那最严重的情况可能是什么啊😭

宁莉医生

常规来说，在你的这个年龄，一般就是活检出来结果宫颈炎最多，小部分就是宫颈癌前病变，这个离癌还有一段距离

患者

就是hpv18阳性可能是宫颈炎的一个表现是吗

患者

如果是病变的话能治疗吗

宁莉医生

不是，长时间的高危型hpv感染宫颈才可能导致病变，因为你之前也没检查过，不知道这个病毒感染了多久，活检出来没问题，说明问题发现早，没有造成病变，hpv和宫颈炎两回事，它们可以共存

宁莉医生

当然可以治疗

患者

检查能检查出这个病毒感染了多久吗

宁莉医生

不能

患者

我只谈过两个男朋友第一个男朋友和我都是第一次而且每次都很注意卫生今年9月份谈的这个男朋友年龄比较大关于他的这方面我不太知底所以可能第二个男朋友传染的几率比较大吧

患者

而且就是和他之间出现了第一次接触性出血

患者

之前都没有出现过

宁莉医生

如果是这样，建议性生活使用避孕套，不然一同房又交叉感染了

患者

好的至少有一次同房没有使用避孕套会不会也是导致容易感染的原因我觉得之前应该没有问题应该就是从我新谈的男朋友这里感染的

宁莉医生

有可能

宁莉医生

除了外界传染，从你自身来说，还是免疫力低，注意提高免疫力

宁莉医生

多参加体育锻炼，不要熬夜，规律作息

患者

那在这个情况下还能够进行性生活吗

宁莉医生

可以，戴套性生活

患者

是不是得等活检结果出来之后

宁莉医生

也不用

患者

tct结果出来最少要几天医生您知道吗

患者

hpv18算是hpv里最严重的是吗医生

患者

这个尖锐湿疣是hpv表现的一种吗？是不是下体会不舒服，我没有感觉到不舒服

宁莉医生

一般3到7天，每个医院用的设备不同，还是看医院

宁莉医生

16和18是要特别警惕的

宁莉医生

尖锐湿疣是低危型hpv的一种表现

患者

好的医生就是说如果我的tct和活检没太大问题是宫颈炎的话也是存在hpv病毒的是吗

患者

只是说是低危型的

患者

对吗

宁莉医生

是的，18型是高危的啊，分高危和低危是根据它引起的病变症状不同来区别的，就算没有病变，你也是感染高危型病毒

患者

那这个通过治疗容易转阴性吗

患者

所以说我容易染上这个病毒也是因为自身免疫力比较低对吗医生

宁莉医生

转阴率还是比较高的

宁莉医生

是啊，就是因为你的免疫力低

患者

那说明我男朋友身上就有这种病毒吗

宁莉医生

这个可能性很大

患者

就是男性的免疫力高所以在他们身上就没事是吗

宁莉医生

免疫力高会清除病毒，如果男性持续感染高危hpv病毒，也会导致阴茎癌

患者

那用不用让他也去查一个啊

宁莉医生

也可以的

患者

那我明天先去医院打印单子看看tct出没出来再进行下一步治疗吧

患者

谢谢医生

宁莉医生

好的

宁莉医生

不客气

患者

医生我还是很担心像我这个年纪感染这个的多吗容易治愈吗

宁莉医生

还是比较多的，18的转阴率还是比较高的

患者

医生，我再问一个问题如果说活检查出来是炎症的话是不是就说明发现的是比较及时的

宁莉医生

对呀

患者

好的谢谢医生之前医生说我宫颈肥大您说是宫颈炎的表现应该是炎症的几率比较大吧😭

宁莉医生

宫颈炎和宫颈病变是可以共存的，两者不冲突，但是你年龄小，炎症的可能性还是更大

患者

谢谢您大夫这么晚还打扰您

患者

hpv18阳性一定是性病吗？我看网上长了尖锐湿疣的才属于性病是吗

宁莉医生

能通过性传播的疾病就可以称为性病

患者

那我有这个病毒我男朋友会有问题吗？他需要去做检查吗？会对他有影响吗

宁莉医生

可以查，但不是必要，hpv病毒具有嗜粘膜性，喜欢依附于女性宫颈，而男性构造不同。另外一个就是男性查hpv，主要从生殖器周围取样，从目前的医学证据来看，检出的阳性率比较低，印象中就是百分之10几，而且男生免疫力一般比较高

患者

好医生那我明天先去医院结果出来之后我再联系您

宁莉医生

好的😊

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生您看看我的tct

患者

大夫让我做阴道镜

患者

这个tct有问题吗

宁莉医生

这个tct结果是正常的

患者

那还有必要做阴道镜吗阴道镜是查什么的呢

患者

因为我不是接触性出血嘛接触性出血是出现病变的一种表现吗

宁莉医生

阴道镜就是把宫颈放大，肉眼判断宫颈组织有无异常表现，有异常表现的直接镜下取组织活检

宁莉医生

不是特有的，宫颈炎宫颈糜烂宫颈病变都会出现接触性出血

患者

那我做阴道镜都能检查出来对吗看看到底是有炎症还是病变

宁莉医生

判断不出，这个只是肉眼判断，依靠医生经验

宁莉医生

医生可能也是觉得你年龄较小，所以建议你先做阴道镜

宁莉医生

活检也是在阴道镜下取的

患者

如果说阴道镜没问题的话那还需要检查宫颈方面吗

宁莉医生

如果医生在镜子下觉得不需要取活检，那以后定期复查就可以了

患者

好的谢谢医生

宁莉医生

不客气

患者

医生我今天没能做阴道镜因为下面用治阴道炎的药呢医生您看我之前给您发的我的白带常规检查报告我可以先停药吗停药几天把这个阴道镜做了之后再继续用阴道炎的药可以吗

宁莉医生

那你就把药先用完再去做阴道镜吧，阴道炎用药讲究疗程，用了又停又继续用是没效果的

患者

可是我心里担心😭就想着赶紧把阴道镜做了看看有没有事儿

宁莉医生

药用了几天

患者

3天

宁莉医生

那看你的选择了，如果停药检查，后面重新再按疗程用药

宁莉医生

[自动回复]您好，本人除了在网上看诊，在医院也有自己的工作，此刻给病人做手术，您留下具体问题，看到会及时给您回复！敬请谅解！

患者

医生，我把塞到下面的药停了用洗液和口服的药然后隔3.4天去查可以吗

宁莉医生

可以，停药3天后就可以去检查，把洗液也停了，口服的可以继续吃

患者

医生按我的情况又感染又有接触性出血您觉得是不是就算做了阴道镜也得做活检呀

宁莉医生

活检也是在阴道镜下做的，我一般建议是做活检的

患者

医生我有宫颈病变的几率大吗😭如果有的话是不是就难治疗了啊

宁莉医生

几率不大呀

宁莉医生

得看病变到什么程度

患者

那如果我想打hpv疫苗这个呈阳性能打吗还是需要转阴之后才能打

宁莉医生

18阳性的话，建议你转阴后再打，现在打能对其他类型的病毒起到预防作用，对18可能就起不到作用了，而我们要重点预防的就是16和18

患者

大概多久之后才能转阴呢转阴需要什么治疗方法或者说是吃什么药物呢那个药物贵吗？

宁莉医生

主要是用人干扰素或者保妇康栓，都是塞阴道的，一般3个月为一疗程，用完一疗程再复查，人干扰素贵一点，一个疗程八百到一千，如果是抗hpv生物敷料就更贵，一千往上

宁莉医生

转阴的时间因人而异，有人一个疗程，有人三个疗程

患者

好的我先做检查吧检查出来之后我再联系您

宁莉医生

好的😊