春雨医生

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患者

你好,医生!我月经周期是25天,我4月18日来月经,27日上午十点同房,下午5点服用了紧急避孕药,这个月没来月经,我用试条测试了一道深,一道浅,昨天晚上开始肚子疼,阴道有流血,现在稍微有点腹痛,是怎么回事呢?(女,30岁)

许建红医生

你好,根据试纸有可能是早孕

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患者

怀孕30天出血,肚子不舒服有月经感,腰酸疼,怎么回事啊?

许建红医生

有可能是先兆流产

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患者

昨天b超看不出什么,都正常!抽血hcg166 孕酮9.86

许建红医生

肯定看不出来,时间太短了

许建红医生

也有可能是生化妊娠

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患者

不会是宫外孕吧

许建红医生

你隔天查个血看看hcg的翻倍情况

许建红医生

查血的单子发过来

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患者

刚才去厕所有点微小血块

许建红医生

如果hcg.不翻倍可能就是生化妊娠

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患者

单子在楼上,我现在不在家

许建红医生

就和正常来一次月经一样

许建红医生

昨天查的血是吗

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患者

但是出血2天了,很少量的

许建红医生

知道

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患者

查了血,孕酮9.86 hcg166

许建红医生

明天还需要再查一次,看hcg翻倍,明天hcg得至少到300多才正常

许建红医生

这个你刚才不是已经发给我了

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患者

这种情况是不是宫外孕啊,我很担心

许建红医生

现在宫内宫外都看不到,确诊不了

许建红医生

只能等,只有在宫外看到了妊娠囊才能确诊是宫外孕

许建红医生

现在没有别的办法

许建红医生

时间太短了

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患者

早上继续流血怎么办啊?

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患者

不采取措施会不会流产了

许建红医生

会的

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患者

昨天还只是有少量出血,今天竟然排除一点点小血快

许建红医生

但是目前宫内宫外不确诊,不建议用药,如果是宫外的会越保越大,大到一定程度就会破裂出血

许建红医生

严重还需要腹腔镜手术切除了

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患者

35天去医院做b超可以看出来吗?我月经周期25天

许建红医生

看不出来,至少血值到了2000以上才能看到,你现在才166

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患者

那我要等到什么时候才能去医院啊?万一流产了咋办呢?

许建红医生

不是告诉你明天去复查血了吗

许建红医生

明天只查血就可以了

许建红医生

你自己先查着急,看清我说的话

许建红医生

一般,宫外孕hcg翻倍不好,如果明天查的血hcg长得很好,也就大部分能排除宫外孕明白吗

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患者

好吧

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患者

先兆流产不耽误hcg增长吧

许建红医生

对的

许建红医生

所以你明天空腹去查,查完了可以把单子发给我

许建红医生

甲状腺功能查过没有,甲减也会先兆流产

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患者

没查甲状腺,我明天查完告诉你

许建红医生

好的👌

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患者

我平时容易发火,易怒

许建红医生

明天抽血可以把甲状腺一起查一查,一管血就够用了

许建红医生

这时候的情绪也最好调整一下,不要太焦虑了

许建红医生

你下次直接扫这个能找到我

许建红医生

图片因隐私问题无法显示

许建红医生

到时候把结果发给我

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患者

好的,我4年前曾经生化妊娠过一次,这次我很担心

许建红医生

明白的,目前先卧床休息

许建红医生

情绪稍微稳一稳

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患者

嗯,我觉着这次和上次的感觉一样,都是月经感,腰腹痛

许建红医生

所以,这次一开始我还是有点担心是生化妊娠

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患者

3天前我测的两道杠很明显,前天晚上开始有血,昨天早上再测就不是很明显了

许建红医生

所以让你明天复查个血看看,如果比166还低,或者翻倍也达不到可能就是生化妊娠了

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患者

好的,谢谢你了,我明天早上去抽血

许建红医生

好的,到时候发给我就可以了。不要太着急了,注意休息!

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咨询时间: 2019-05-18
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许建红
许建红  妇科 主治医师 已认证
山东省中医药研究院附属医院
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