春雨医生

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患者

我今年33岁,我是2019年3月做的甲状腺癌全切手术。三年多以来基本正常,今天彩超出现一个淋巴结疑似异常。所以想咨询下是否是复发征兆和应对政策(术后半年复查彩超也出现过淋巴结)。(男,33岁)
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丁恩医生

你好,我先看下资料请稍等。

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患者

这三张是往期的有结节提示的彩超。

丁恩医生

最初的时候就是一个双原发的甲状腺乳头状癌,术后病理没有发现有淋巴结转移,这种情况发生复发转移的概率很低。这一次复查甲状腺球蛋白与之前相比没有升高,右侧颈部III区的淋巴结是个长条形的,不像是转移的淋巴结。我建议暂时观察。

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患者

那建议多久复查呢?有穿刺的必要吗?如果是转移了会危及生命吗?

丁恩医生

两个月后去复查吧。现在穿刺必要性不大

丁恩医生

这种病本身发展就很慢,就是真的是复发也不会立即威胁生命

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患者

淋巴结应该会一直在那吧,复查的话主要为了随访什么指标呢?不会立即危急生命。。那意思是如果处理不当,还是会威胁是吗。。

丁恩医生

做两个检查。甲状腺球蛋白和颈部淋巴结彩超。

丁恩医生

这种病万一真的复发了一般也是可以治好的。

丁恩医生

不会威胁生命

丁恩医生

你别太敏感了。

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患者

我是感觉比较纳闷,我都术后五年了

丁恩医生

不要太紧张

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患者

医生,我之前这三份彩超也都有淋巴结,但是医生都说没事。只有这次,说疑似。难道是这次有什么指标比前三次严重吗

丁恩医生

说不定你换个人做彩超结果又不一样

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患者

是的,这次的彩超医生非常年轻。

丁恩医生

所以你不要慌

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患者

丁医生,我父亲在38岁的时候就食管癌晚期去世了。我们家族也有食管癌家族聚集史。我这边有什么需要注意的吗?听说食管癌不筛查,我有没有必要定期去做个胃镜?

丁恩医生

他是不是长期饮酒?

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患者

是的,有长期饮酒吸烟的习惯

丁恩医生

食管癌主要是与饮食饮食习惯有关系。

丁恩医生

一般都会有饮酒的嗜好

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患者

我倒是很少饮酒,也不吸烟

丁恩医生

你不放心的话,两年左右查一次胃镜。

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患者

那我这个情况的话需要定期查什么东西吗?胃镜太难受了

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患者

除了不能饮酒以外还有别的需要注意的吗?

丁恩医生

不要吃太烫的东西

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患者

我走的时候胸口中间有点闷,有点怕

丁恩医生

放松心情。心态很重要

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咨询时间: 2024-01-27
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丁恩
丁恩  肿瘤内科 主治医师 已认证
湖南省直中医医院
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