患者
第一次妇科检查查出附件包块，挺大的，怎么办（女，28）
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陈蔚医生
你好，这个包块不算大，请问是在月经干净后何时做的
患者
11到12天吧
患者
4.6还不大啊，不是说
患者
5.0就要手术了吗
陈蔚医生
呵呵，我见过最大的是25cm
患者
我怕死了，上面写什么我都看不懂
陈蔚医生
你这个超声做得太简单了。可以换家医院做看看，看下包块血流，包块性质
陈蔚医生
不怕，有些包块是生理性的，随着月经周期而变化，这种是不需要手术的，定期观察即可
患者
划掉了就是没有
陈蔚医生
有些卵巢包块若是巧克力囊肿或畸胎瘤，囊腺瘤等，是需要手术的。
患者
生理性的好像没有这么大的
陈蔚医生
有些会，我的确见过。有些是炎性包块。平时有没有不舒服？月经规律吗？痛经吗？
陈蔚医生
我建议你换家好一点的医院再看下B超，能不能分辨出包块性质。象我们这的超声都做得很清楚，告诉临床医生是巧克力囊肿或畸胎瘤等，我们可以依此来定手术方案或需不需手术。
患者
规律，不痛经
患者
我在南京市妇幼保健院做的
陈蔚医生
嗯，如果考虑手术，肯定要做腹腔镜，对你伤害小。
患者
好吧，我这个到底还怎么办呢，现在
陈蔚医生
你这种一般是良性，不用担心
患者
炎性的包块怎么知道啊
陈蔚医生
我觉得可以查个肿瘤血清标志物，HE4+cA125，如果正常，可以三个月后复查，暂时不急着手术。
患者
不会吧，你说的我好怕阿
陈蔚医生
炎性包块要根据体征来判断，如有发热腹痛等病史，或有不洁生活史，有些用一周到二周消炎药后，包块会自然消失。你的不象的
陈蔚医生
我都没说什么呀，一直安慰你不用担心，
陈蔚医生
怎么说得你好怕了？
患者
你说差肿瘤标志物，我就觉的是肿瘤了
陈蔚医生
乱说。我给你看下我们医院超声好不好，拍得很细的
患者
B超吗
陈蔚医生
是呀
患者
不是阴超？？
陈蔚医生
经阴道做的彩色超声
患者
我做的腹部彩超
陈蔚医生
刚在忙，你的医生怎么说。
患者
就说三个月以后复查
患者
我问了两个医生，还有一个说月经完再看看，说是液性的
陈蔚医生
我觉得可以观察三个月再说的。之前我的建议你看了吧
患者
医生，在吗，报告上写的是内无回声，周围可见部分卵巢回声
陈蔚医生
在呢，我之前就看到啦，这个包块是包在卵巢内的，不用担心，定期复查就好，如果三个月后有增大趋势可以考虑做腹腔镜
患者
什么叫包在卵巢内的啊
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咨询时间: 2015-03-31
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