患者
右屁股大左屁股小是什么情况（女，45岁）
段洪超医生
你好，这种情况多久了?
段洪超医生
其他还有什么症状？
段洪超医生
有没有脊柱侧弯？外伤史？蹲起有没有异常？
患者
18年就发现了，现在。太明显了穿衣服都感觉到
患者
14年3月份查出腰椎轻微滑脱
段洪超医生
大腿和小腿有没有肌肉萎缩？
段洪超医生
臀部有没有做过什么检查
段洪超医生
有没有腰痛伴有一侧或者双侧下肢的酸麻胀痛？
患者
带医用护腰带到184月份才不带
患者
都没有
段洪超医生
有没有臀肌挛缩病史？是那个节段的腰椎滑脱？蹲起有没有障碍？
患者
但要在空调房就能感觉左胯有点凉酸的感觉
段洪超医生
行走或者跑步，跳起有没有什么症状？
患者
没有
患者
感觉左半身有点轻的感觉
患者
我不做剧烈运动
段洪超医生
臀肌挛缩病史，蹲起，行走或者跑步，跳起这些动作都是正常的么？
段洪超医生
拍个照片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
能不能露出臀部拍个照片我看看
段洪超医生
包括腰椎也露出来
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
臀部摸着有没有肿物？患者两侧摸着对比有不同的地方
患者
没有，左边少一块肉
段洪超医生
腰椎滑脱是那个节段滑脱？
患者
如果到医院怎么做检查？查哪方面
患者
记不清了
患者
当时就是是轻微的，要注意不要出体力活
患者
要做腰椎检查还是做肌肉萎缩检查
段洪超医生
1臀大肌的神经支配为腰5骶1-2神经支配，如果腰5椎体滑脱，可以导致这种情况 2不排除臀部肿物或者占位性病变导致的这种
段洪超医生
检查方面1腰椎磁共振，可以看到腰椎滑脱情况和腰椎神经压迫情况2骨盆ct，排除一下是否有骨盆或者臀大肌内的肿物，或者占位性病变
段洪超医生
这样讲你能理解吗
段洪超医生
髋关节，腹股沟，或者臀部有没有疼痛？
段洪超医生
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段洪超医生
对不起，点错了
段洪超医生
看你的腰椎生理曲度好像略变大，正常看腰椎生理曲度需要侧位照片来观察， 腰椎生理曲度变大见于髋关节发育不良和腰椎滑脱，
段洪超医生
这两种检查可以帮助判断可能导致你目前症状的原因，其他不常见的疾病，如胸椎占位性疾病，也可以导致目前正常，如在上述两个检查没有检查出来，也可以拍个胸椎磁共振，帮助看一下是否相应节段的胸椎脊髓前角是否有压迫
段洪超医生
这样讲你能理解吗
患者
好的谢谢！
患者
可于带护腰带有关系吗
段洪超医生
关系不大，臀部的感觉怎么样？
段洪超医生
腰椎现在有疼痛么？
患者
没有，就是纠结的，屁股穿衣服都很明显，一边紧一边
患者
颈椎不好可有影响
段洪超医生
胸部或者胸椎有没有束缚感，疼痛，不适症状？
患者
没有
段洪超医生
不排除胸椎椎管内前角的占位导致目前的症状
段洪超医生
胸椎最好也检查一下
患者
左乳房有乳腺结节，有绿豆大九点钟方向
段洪超医生
乳腺结节和这个关系不大不是的，3种情况，腰椎滑脱，胸椎脊髓前角和臀部占位性病变
段洪超医生
每种都可能，需要进一步查一下看看
患者
如果出现左边腿和胯有酸的感觉会是什么情况
段洪超医生
是大腿，还是小腿，是大腿前面还是后面？
患者
今天在空调房待两小时，感觉小腿有点不舒服，但又讲不好
段洪超医生
腹股沟有没有不舒服的？
患者
没有
段洪超医生
小腿症状考虑可能是腰椎滑脱导致的，
段洪超医生
目前看小腿不需要特殊检查
患者
那就先做骨盆ct
患者
没有问题了，再做腰椎磁共振
段洪超医生
先脊柱外科就诊，医生检查后可以初步帮你选择一个最可能的检查，
患者
要到三甲医院去做吗
患者
还是蚌埠医学院
段洪超医生
最好是三甲医院，除了拍片，医生阅片也很重要
段洪超医生
蚌埠医学院可以的
患者
谢谢非常感谢
段洪超医生
不客气的
段洪超医生
检查后如果有不明白的也可以咨询我
患者
好的谢谢
段洪超医生
祝你早日康复，帮忙给点击一下关注和好评谢谢
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咨询时间: 2020-07-14
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