患者
您好，我有混合痔，肛门口容易痒里面点有时扎扎的感觉，拉肚子超过两次肛门口容易破皮的感觉。平时不会便血和不会脱出！（男，25岁）
郁斌医生
你好这种情况多长时间了？
患者
你好，挺久啊。有时动的时候感觉肛门扎扎的感觉，有时会痒，清洗后缓解，便后清洗也不会痒
郁斌医生
平时大便硬不硬? 便后肛门口有肉球样肿物外突吗？
患者
方便看图片嘛？发您看
郁斌医生
更好不过了
郁斌医生
发吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郁斌医生
好的，你这个还是一个早期的轻中度的混合痔，问题不大，稍许伴有一点点肛周湿疹
郁斌医生
平时时不时会有点瘙痒症状的吧？
患者
对啊，有时会痒痒肛门口里面，清洗的时候要手指进去一点点，，还有时感觉扎扎的感觉，很郁闷的
郁斌医生
平时保养好就行，有症状的时候用一点药物控制稳定一下
郁斌医生
治疗起来，首先你要养成良好的排便习惯，坚持每1到2天排一次大便，保证大便全程是松软的，第二排便时间控制在十分钟以内，不能时间太长，第三，保持良好的饮食习惯，辛辣刺激的少吃。
郁斌医生
平时多吃水果蔬菜，多喝水，多吃五谷杂粮，山芋，芋头，南瓜，玉米之类的。
郁斌医生
如果症状反复发作，不适严重，可适当使用药物治疗，推荐你使用治疗痔疮的栓剂塞肛和药膏外涂一起使用，这样效果会比较好一点。栓剂可以使用比较常用的普济痔疮栓或者肛泰栓，软膏的话龙珠软膏或者肛泰软膏。
郁斌医生
如果肛门肿物水肿的比较厉害，疼痛比较明显的话，你也可以加用抗静脉水肿药物，比如地奥司明片，七叶皂苷钠等。
郁斌医生
平时多做做提肛运动（收缩肛门），每次便后和睡前建议你使用温水坐浴清洗保持清洁热敷（时间不可太长，3-5分钟即可），这样对痔疮的治疗有辅助的作用。提肛运动主要的动作是类似排大便一样，首先将肛门向上提向上缩，然后放松肌肉，接着再将肛门往上提，这样反复的进行。可以每次提肛50次左右，坚持5~10分钟左右即可。这组动作，不论是站或坐，还行走时都可进行，没有时间的限制。
郁斌医生
总结一下，痔疮的治疗主要以保守治疗为主，如果症状影响到生活了，比如出血疼痛，水肿外翻坠胀，不能忍受等，才考虑手术，平时的保养主要是饮食和排便习惯，不可负重过久，不能太劳累，这几点注意好的话，一般没有什么大的问题，如果你保持不好，终有一天会大发作影响生活，以至于手术治疗。
郁斌医生
按上面的方法治疗和保养即可👌
患者
好的，目前图片和表现症状不严重呢吧？没有手术必要吧？
郁斌医生
不严重的，没有必要手术
患者
奥，谢谢，我的症状就是有时痒，有时肛门口里有点扎的慌的感觉，有的时候大便开头粗的时候不好拉的时候会有点疼，出点血几天会好。平时没有别的症状的！几乎一年半载也不会出血的
患者
没有别的了吧？肛裂什么的？
郁斌医生
肛裂的话，一般是大便比较硬，或者大便次数比较多的时候呢，出来的时候把肛门处的皮肤和黏膜称撕裂引起的，一般会伴随着疼痛出血
郁斌医生
你的症状基本上以痔疮为主
患者
还有就是早起大便前，憋便时，肛门湿漉漉的。出汗多。拉完大便就好了。
郁斌医生
正常的，有痔疮的话，肛门闭起来的时候呢，会留有几条小缝，尤其是排便之前，肠道里面粘液会顺着这个缝隙流出来，引起肛周潮湿，不适排便，以后就好了
郁斌医生
保持肛周清洁卫生，多做做收缩肛门的提肛运动就行
患者
很多年了这个情况，以为是大便前。憋的肛门汉腺出汗多呢，就是汗那种感觉，不像是液体。蹲下大便时就感觉不到了。也不是每次都有这感觉😊
郁斌医生
是的，这主要是痔疮刺激，肛门括约肌闭不紧引起的，问题不大的，平时如果痔疮有水肿，用点药物让它瘪下去就可以了，自己多做做收缩肛门的提肛运动，肛门闭紧了就没问题了
患者
我这个肛门痒痒也用那些痔疮膏嘛？
郁斌医生
这些药膏对肛门瘙痒症状没有用的，你先把痔疮症状稳定下去，然后后面如果刚周有点痒的话，你买一支曲安奈德益康唑乳膏外涂，一般七八天就可以了
患者
我的痔疮感觉挺稳定啊，没有便血和脱出啊。就是有时动的时候。缩肛门时候有扎扎的感觉，缩的时候有肉肉在动。每天都有洗肛门的习惯，也不是每天都痒了。 之前经常痒，现在频率低了。
郁斌医生
图片上看还好的，基本上算1度的内痔，稍微有点静脉曲张，可以用一点药物是让它再缩小一点
郁斌医生
后面你可以换成止痒的，曲安奈德药膏外涂，把瘙痒症状稳定下去就行了
郁斌医生
问题不大呢，你这个已经算很轻的了
患者
还有就是拉肚子，比如超过三次。肛门有点破皮和手纸会有点血迹。然后会痒痛的感觉，几天也会好。这个正常吗？
郁斌医生
大便次数多了，也会这样的，增加了肛周的摩擦和刺激
郁斌医生
一样的治疗
患者
奥，我这个吃药还可以缩小一下吗？因为我擦屁股洗屁股摸不到什么东西，没给肛门照相过，照相了才看出来的外面的痔疮，平时摸不到什么异常
郁斌医生
你这个外面外痔不明显的，主要是内痔稍微有一点静脉曲张，可以用栓剂塞肛，吃药没有必要
郁斌医生
还能再缩小下去一点，他就和气球一样，能够憋下去的
患者
没有便血没有疼痛也可以用用栓剂。它也会弱小一下吗？
郁斌医生
便血和疼痛，他是主要的明显的引起注意症状，静脉曲张是一个隐性症状，用药以后缩下去能够预防发作，预防便血和水肿发生
郁斌医生
用药以后你那几个小肉球，他会再缩小一点
郁斌医生
肛周湿漉漉的症状也会好很多
患者
好的，谢谢，您回答的很好，必须好评了👍
郁斌医生
😊👌
郁斌医生
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咨询时间: 2022-04-06
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