患者
你好，仰卧举腿左腿举不起来，筋疼。带着腰也疼（女，23岁）
胡兆林医生
你好这种情况多长时间了？
胡兆林医生
只有左腿疼吗？请问以前有过这种情况么？
患者
疼，以前没有过。就是坐久了站起来剧烈疼。
胡兆林医生
[自动回复]您好，非常抱歉，由于已经深夜，医生需要休息，已经睡觉了，明天白天再抽时间回复您，希望您能够理解。
患者
快一个月了。
胡兆林医生
平时做什么工作的呢？最近有没有剧烈运动？
患者
没有，一周前慢跑了五圈。其他都没有，因为腿疼
胡兆林医生
大腿还是小腿疼？
胡兆林医生
还是从腰到左屁股到腿整个牵拉着都疼？
患者
从腰到左屁股到左边大腿一直到左腿膝盖后面。都疼
患者
尤其是坐那自习，一个小时站起来，走两步就发现腿疼的下不了地。捶锤，缓一会儿才能走。
胡兆林医生
嗯嗯，还在上学吗？
胡兆林医生
是不是需要长时间坐着
胡兆林医生
你这有可能是有腰椎间盘突出了，
胡兆林医生
建议抽时间去医院做个腰椎核磁
患者
是的，还是学生。长时间坐着。
患者
我想到了，这种是比较严重的情况了吗？
胡兆林医生
嗯嗯，你这症状很像是腰椎间盘突出，
患者
我现在姨妈期间，可以做这个检查吗？
患者
我坐着低头时，腰部就很疼。也是因为这个吗？还是颈椎也有问题？
胡兆林医生
可以做这个检查的，
胡兆林医生
低头弯腰的话，腰疼，是腰椎出问题的可能性大，
胡兆林医生
不过姿势不正确的话，好多年轻人也会颈椎和腰椎都出问题，
患者
好的👌还想请教一下。去针灸医院可以吗？就是原安徽针灸医院。合肥其他医院人太多了。
患者
好痛苦啊😖像瘫痪一样半身不遂了！
胡兆林医生
别太着急了，
胡兆林医生
针灸的话，我感觉效果不大，
胡兆林医生
这个病轻重程度要看核磁并结合症状，感觉你这主要是腰椎的问题，
胡兆林医生
颈椎也许也有问题，
胡兆林医生
但是，不严重的话，可以通过保守治疗，吃药，多卧床休息，来缓解和改善
胡兆林医生
严重的话，可以通过做微创手术或者开刀手术来治疗，首选微创手术
胡兆林医生
针灸的话，极少数人有效果，但是一般而言效果不大，你要是实在想试，可以去试试
胡兆林医生
你想啊，腰椎间盘突出了，通过针灸能扎回去吗？所以多数人针灸了没有明显效果
患者
非常感谢🙏微创的话，一半费用多少？恢复期呢？
患者
效果是不是比较好一些？就是恢复之后就不疼了？
胡兆林医生
不客气，微创手术在我们医院总费用是4万元左右，医保还能报销一部分，大概40～60%吧，具体要看医保类型和当地政策
胡兆林医生
效果很明显，做完手术，当天腿上的症状就立刻得到缓解了，
胡兆林医生
术后第二天就可以下床活动，
胡兆林医生
但是毕竟伤了骨头
胡兆林医生
但是毕竟伤了骨头
胡兆林医生
需要多休息，少走动
胡兆林医生
术后最好卧床休息为主6周，术后3个月以后就基本完全恢复了
患者
好的👌
胡兆林医生
做微创手术一定要去公立三甲医院，最好是省级医院或者医科大学附属医院之类的
患者
腰椎核磁就是ct吗？这个会不会对女生以后孕育有影响啊？
胡兆林医生
核磁跟CT不一定
患者
好。
胡兆林医生
CT和拍片，都是利用X线，具有放射性
胡兆林医生
核磁利用的是氢原子的共振，对人体没有辐射，没有伤害
患者
那两个都要做吗？还是做核磁就能检查出来了？
患者
好的👌明白～
胡兆林医生
明确诊断首选做腰椎核磁
患者
谢谢🙏
胡兆林医生
我们医院术前还要常规做腰椎CT和腰椎六位片（X线），这是为了确保手术的精准度
胡兆林医生
放射性辐射量一般而言都在安全范围内的
胡兆林医生
虽然不排除有可能对生育有影响，但是这种情况概率很小很小，到了几乎可以忽略的程度
患者
好的👌我先去检查一下。
胡兆林医生
嗯嗯，祝好运，早日康复🍀
患者
万分感谢🙏
胡兆林医生
不客气👌
患者
还想问一下，如果拖的时间比较久，不去检查治疗，是不是会加重？可以自行锻炼恢复吗？
胡兆林医生
不是锻炼恢复，而是疼痛期间需要少活动，不下蹲或者尽量少下蹲，不久坐，不久站，尽可能多的卧床休息，这样有可能会缓解
胡兆林医生
1，腰椎间盘突出，从长远来看，早晚需要做手术。 2，早做比晚做好。 3，首选不手术，一定时间范围内可以适当往后推迟，就是片子上症状不重，日常生活中感觉到的症状也不重的时候，可以通过保守治疗，适当推迟手术的时间。如果保守治疗3个月无改善或者又复发，也需要手术。 4，能保守治疗有效的可以先不要手术，先保守治疗。能手术的话，首选微创手术。实在不行再考虑开刀手术
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咨询时间: 2019-08-03
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