患者
还在不 我检查完了 血管正常 没有骨折（女，23岁）
你还在吗
图片因隐私问题无法显示
夏昆鹏医生
您有什么不适症状吗？
患者
除了腿肿 在就没了
患者
我也没感觉 正儿八经截瘫
夏昆鹏医生
嗯，在
夏昆鹏医生
那你只能观察看了，把下肢抬高看看明天能不能消一些
患者
血和尿也查了 尿路感染没跑
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
好 我续费一次 我们俩还能唠48小时
患者
开了左氧
患者
淋巴细胞低 说是免疫力
夏昆鹏医生
😓能唠挺久
夏昆鹏医生
这个还能续费嘛？
患者
胆红素阳性 让我有时间查下肝功
患者
嗯那
患者
因为我看你是康复科的 跟你聊天总比跟血内聊强
夏昆鹏医生
尿路感染是必然的
夏昆鹏医生
我们瘫痪的患者也比较多
患者
没事儿 我学会间歇倒尿了
患者
这个一点点会好的
患者
我怀疑我就是翻身的时候 手重 拉到肌肉了
患者
我这骨密度 之前 做手术时候 打过激素 我刚住院脊髓休克还是什么
患者
所以骨头不好意料之内
患者
哎😞
患者
我自从没什么感觉以后 我寻思 不要太把这两条腿当回事儿 谁能想 还生病了
患者
我锻炼的也不得当 只想着揉腿了 没想着活动骨头
夏昆鹏医生
骨头要保持关节活动度，要不就挛缩了
夏昆鹏医生
后期会疼
患者
木有感觉呀
患者
我腰以下
患者
我截瘫的点在胸11-腰1
患者
要不怎么肿腿也后知后觉 那一声也问疼不疼
夏昆鹏医生
嗯，就怕有血栓呗
夏昆鹏医生
血栓挺危险的
夏昆鹏医生
你在家自己锻炼嘛？还是有人照顾你
患者
我还能等个两天 跟你唠嗑 你啥时候不忙 我看看腿什么情况 跟你说说我还能安心点 不至于遗漏什么点
患者
我自己锻炼 按摩用的是空气按摩仪
患者
我也没请阿姨之类的 就是小时工 两天来一次 帮忙收拾一下
夏昆鹏医生
嗯，我看这个是能唠48小时或者44次对话
患者
你要是有时间 有什么比较好的康复锻炼也教教我 因为我没去康复医院
患者
我要是不行我就再续呗
夏昆鹏医生
下肢肌张力高吗？大便怎么样？能用上劲嘛？
夏昆鹏医生
康复这边，我有空总结给你写个单子吧，要不一点点打字，太费劲，我在这个时间段内完成
患者
没事儿 你要方便我们加vx也行
患者
下肢肌张力 不高 偶尔能抽筋
患者
大便知道 腿会抽筋 但肛周屁股没感觉 能使劲儿这样
患者
便秘 不咋好 三四天一次吧 但我吃的也少
患者
我营养不良主要可能就因为我这一天只吃一顿饭
夏昆鹏医生
吃的少如果方便就吃得精一些，多吃些有营养的，便秘最好1-2天维持一次，可以用开塞露，乳果糖这类的药，不建议喝番泻叶这种泻药，平时吃一些乳酸菌素片，调理下肠胃
患者
我觉得还是因为动得少
夏昆鹏医生
嗯，是，活动量少，你自己除了按摩，还做其他的活动嘛？自己能上下轮椅嘛？
患者
能
患者
但是平高才行
患者
太高的床 和板凳 不太行
夏昆鹏医生
上肢和躯干的力量还可以？
夏昆鹏医生
那还挺不错的
患者
我其实一年也没锻炼 主要就是因为轻
患者
随便一拎就拎起来了
夏昆鹏医生
尿路感染这要平时多饮水，可能上厕所麻烦点，可以间断口服三金片或者银花泌炎灵，制定饮水计划后也要按时导尿，多揉腹部，排尿时可以给腹部加压，或者刺激大腿跟，吹口哨等促进排尿，每日要温水清理阴部。平时要勤翻身，自己多揉骨突部，防止压疮
患者
我之前锻炼胳膊 举哑铃 抻到一回
患者
就不敢使劲儿练了
夏昆鹏医生
看你的小腿萎缩的挺多
夏昆鹏医生
平时关节和肌肉要多活动
患者
基本 全萎缩了 我屁股都变小了
患者
我不会自己尿尿 只能尿管和间歇倒尿
患者
我睡的气垫床 应该不会有褥疮问题
夏昆鹏医生
家里要是方便可以自己做几个吊环，在家练习悬吊，上肢下肢都能活动着
患者
我腰没力气 其实就是俩胳膊
夏昆鹏医生
坐着腰疼吗？
患者
时间久了会哦
患者
应该属于正常吧
患者
会乏 酸疼的感觉
夏昆鹏医生
是正常，那可能是坐时间久了
患者
我这腿肿的可能性 谁都说不明白了 没缘由
夏昆鹏医生
腰部力量可以练习桥式运动，但可能要人辅助你了
患者
不是血栓 没骨折 骨质密度改变 考虑骨质疏松
患者
腰练不练的 我好像用不上
夏昆鹏医生
就是把双腿蜷起，一人辅助按住双脚，你双手平放身体两侧，练习挺腰动作
患者
我是寻思用不上就不练了 而且 我自己住 找阿姨 一天150呢
夏昆鹏医生
你自己住呀？
患者
那我找东西压住也行吧
患者
嗯那 自己住
夏昆鹏医生
也行
患者
买了个可偏的房子 简单装修 就凑合住了吧
夏昆鹏医生
那是挺厉害的，自己住好多方面都得自己弄，也会有不方便的地方
夏昆鹏医生
平时坐着把腿抬高一点，看能不消肿一些吧
患者
嗯 现在就举着呢
患者
架起来
夏昆鹏医生
是，平时自己间歇导尿，吃饭洗澡也都是自己吗？
患者
现在还是导尿管
患者
腿肿了 我曲膝有点费劲儿
夏昆鹏医生
嗯，肯定的，不知道什么原因肿的呢，实在不消肿你试试硫酸镁外敷吧，买几支硫酸镁到在无菌纱布上敷在腿上，看看能不能消肿
患者
先控
患者
其余再说
夏昆鹏医生
嗯，先控吧，你也观察看看皮肤颜色，两个腿的温度，和肿胀的程度有没有变化
患者
暂时还没变色
患者
那只腿发热
夏昆鹏医生
你看看明天肿胀的程度吧
夏昆鹏医生
下午自己去的医院呀？能做那种电动的轮椅嘛？或者挂个车头的那种
患者
我买了ti轮椅 还没到
患者
买了个贼便宜的
患者
找人陪我去的
夏昆鹏医生
我有个截瘫的患者，现在自己能开着带车头那种轮椅出去玩挺长时间，自己还跟一些瘫痪的朋友去过一次北京，也挺好的
夏昆鹏医生
他主要练习上肢力量，他觉得上肢用的多，腰背部的力量也练就是相对少一些，但是不练的话，有时候平衡掌握不好，往一边偏
患者
我现在能坐住 就是上身还是得练
夏昆鹏医生
他好多年了，14、5岁就截瘫了，一直练来着，现在就是胖了很多，能吃肉
患者
我这一年瘦了很多
夏昆鹏医生
上身多练练躯干的力量有好处
夏昆鹏医生
锻炼的少
患者
也不爱吃饭
患者
我一天一顿饭 就在吃吃水果之类的
夏昆鹏医生
嗯，因为运动的少可能胃口也不好，吃的也不多，但是得保证一定的摄入量维持肌肉，在加上按摩和活动才能保持肌肉的弹性
患者
我吃了蛋白粉
患者
一直在吃
患者
是不是也不能一年到头总吃
夏昆鹏医生
可以间断吃，平时也吃些瘦肉什么的，只是你一天一顿饭，确实有点少
患者
我不饿啊 吃不下 就吃水果
患者
零食我都不怎么吃
患者
我能加你不 和你聊天比较舒服 我问病的事儿正常给你挂号
夏昆鹏医生
哦，水果和饭这种碳水化合物还不一样
夏昆鹏医生
****
夏昆鹏医生
能看到号码嘛？
患者
😄
夏昆鹏医生
不知道是不是被屏蔽了
患者
加了 你看看吧
患者
主要我这会儿打游戏 回复你比较慢
夏昆鹏医生
嗯
夏昆鹏医生
腿咋样？
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咨询时间: 2020-08-18
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