患者
下面这张是2号做的心电图,上面是今天做的。麻烦大夫帮看一看结果,说是心梗,但来晚了,错过最佳治疗时机了,是这样吗?那接下来就天天扎点滴吗?还需要进一步检查做支架吗?(男,59岁)
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刘鹏医生
您好,很高兴为您解答
刘鹏医生
当时主要有那些不舒服呢
患者
主要就胸到嗓子那火辣辣的疼
刘鹏医生
痛了多久去的医院就诊呢
患者
现在用药两天了,症状没改变,还是那样,扎上单硝酸异山梨醇注射液,还头疼了,嗓子疼的症状还没有所改善,一阵一阵的疼。1号那天就疼了,后来以为感冒了,吃点药挺过去了,也发作两三个小时,睡一觉就好了。后来第二天下午又开始疼了,就去医院检查心电图和那个血了
刘鹏医生
考虑急性心肌梗死,建议,注意休息,绝对卧床休息,避免劳累着凉感冒饱餐便秘等心绞痛诱发因素。建议病情允许情况下,冠脉造影检查明确冠脉病变,必要时支架植入治疗或冠脉搭桥术治疗。
患者
嗯,现在大夫说先治疗十天,然后再做造影,现在不能做吗?现在嗓子疼是不是还没好,血管还堵着呢?
患者
总说现在错过最佳支架时期了,是这么回事吗?我们在一个区医院,不太大,需要去大点的医院检查检查吗?
刘鹏医生
急性心肌梗死过了急诊血运重建窗口期,一般在一周后病情平稳后再冠脉造影检查
患者
这嗓子疼头疼症状两天了,和来检查的时候一样,没什么改变,就没有什么办法缓解一下吗?
刘鹏医生
这个需要主管医师根据查体分析疼痛原因,对症治疗。嗓子痛不一定与心脏有关
患者
这里大夫就说心脏带的,说吃药也没用,说实在疼就打止疼针。
刘鹏医生
可以。
患者
你看那两个血液检查应该也不是感冒吧!
刘鹏医生
心梗指标高了,与感冒没太大关系
患者
家人说有时候还一冷一热的,但大夫说没感冒,都是心脏带动的症状。哎,就合计缓解点症状,这么折腾两三天也没渐好😢
刘鹏医生
测体温高吗
患者
心梗是不是累到了引起的,原来血压也不高,血脂也不高,就头一天干累活,抬东西累到了,是这个原因吗?体温没问题!正常
刘鹏医生
是否感冒,需要根据是否流鼻涕,全身乏力酸困等确定,
刘鹏医生
干活累都是诱因,根本原因在心脏血管狭窄
患者
嗯,估计这种情况如果平稳了还是支架比较好吧!如果在家保守治疗是不是还容易犯啊!
刘鹏医生
可能需要支架植入治疗或冠脉搭桥治疗,保守治疗风险大,随时再次心肌梗死,甚至猝死风险。
刘鹏医生
谢谢心意。祝好!方便请评价很满意,感谢您对我们工作的支持。可以关注,有问题随时联系,很高兴为您解答。谢
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咨询时间: 2017-10-05