患者
我爸去年年底的时候坐骨位置疼的厉害，在医院做核磁共振结果为恶性肿瘤。在医院做了穿刺活检，活检报告为甲状腺癌转移到坐骨。后面甲状腺位置做了个彩超，我看好像没有恶性的，我有点怀疑是不是甲状腺骨转移的。医生您帮我看看（男，58岁）
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张学森医生
你好，请问你有什么不适症状吗？
患者
我爸就是坐骨位置疼得厉害！一走路就痛，不走的话就好点 其他部位没有什么症状
患者
医生您帮我看下我爸的报告 结合彩超报告 能确诊是甲状腺癌骨转移的吗？
张学森医生
您父亲做过骨扫描没？
张学森医生
目前根据甲状腺彩超看右叶甲状腺有个结节高度可疑恶性
患者
骨扫描没做过，我爸二十年前甲状腺长了个肿瘤比较大，那时候到镇上医院做了切除手术就回家了
张学森医生
当时没有做病理检查吗
患者
医院条件有限，应该是没有做
张学森医生
患者
您那边风噪有点大听得不是很清楚，您的意思是甲状腺再做个穿刺活检吗？
患者
甲状腺必须有恶性结节才会发生骨转移吗？
张学森医生
是的
张学森医生
甲状腺癌分为四种病理类型，90%以上为乳头状癌，一般愈后比较好
张学森医生
滤泡性癌位居第二，愈后也可以
张学森医生
髓样癌和未分化癌比较少，但愈后很不好
患者
好的，如果是甲状腺骨转移的话，是不是只能化疗跟吃靶向药了？
张学森医生
化疗不敏感，靶向是首选
张学森医生
首先全面检查评估一下病情，甲状腺穿刺明确病理类型，然后指导后续治疗
患者
好的，谢谢医生
张学森医生
不客气，祝您父亲身体健康😊
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咨询时间: 2021-04-24
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