患者
胸腔积液肺部白点左胸膜增厚（女，55岁）
李哲医生
您好，现在有什么症状吗？
患者
你好，医生之前胸水没有，现在又出现了一些
李哲医生
查清楚胸水是什么原因引起的吗
患者
现在当地医生检查不出病理，只是怀疑恶性肿瘤，
李哲医生
你是想弄清楚病因吗
患者
还在传染科想转去呼吸内科，医生却告知不能转，一直拖着
患者
是的，医生
患者
病人胃口还是挺好的
李哲医生
胸部CT是怎么报的，能把报告给我发一下吗
患者
今天让再做下麻胸腔镜，但又考虑年纪大怕受不了，淋巴活检的主任又出差了要下个星期才回
患者
等下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
因为我人在外地，所以有些资料发不到你看
患者
图片因隐私问题无法显示
李哲医生
首先考虑结核，第二，肿瘤也不能排除，可以做个肺穿刺活检
患者
今天做，想问下做肺部穿刺能确诊出是肺癌吗？如果还查不多那怎么办，现在病人这种现象癌症可能性大不大呢
李哲医生
50%，如果还是不能确诊，就得做胸腔镜检查
患者
肺部有两个白点所以情况不好是吗医生
李哲医生
主要看结节
患者
对了，医生主要病人肺胚抗原也高，
患者
第一次60，第二次1500，那这样情况大概能结合出是什么病因吗
李哲医生
英文是什么，肺陪抗原
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是支气管镜的结果，麻烦医生帮我看下
患者
是的，肺陪抗原
李哲医生
病人的检查
患者
是的
李哲医生
那就能基本确诊肺癌了，就看是什么性质的
患者
大概我只有这些资料，因为我在外地，病人颈部有些淋巴
患者
是吧，当地就是查不出病理
李哲医生
胸水抽了吗
患者
胸水抽了，是阳性
李哲医生
血性的吗，里面查见了肿瘤细胞吗
患者
没有
李哲医生
什么颜色的
患者
发出了胸水那个图片
患者
血色
患者
血红色
李哲医生
那就考虑有胸膜转移
患者
也是癌症的一种吗？
李哲医生
是的
患者
情况严重吗，能治愈吗
李哲医生
应该是肿瘤晚期，只能保守治疗了
患者
哦，应该不是其他疾病引起了
患者
谢谢医生了
李哲医生
首先考虑原发的，没事
患者
原发的，又是怎么说呢，我也不懂
李哲医生
就是肺上本身长出来的，不是其他地方转移来的
患者
像这种晚期存活期能有多久呢医生
患者
肺部CT也显示有两白点。所以情况算是很严重了，
李哲医生
十来个月，一个人和一个人不一样，属于比较严重的
患者
那为什么很多化验，验不出癌细胞呢医生
李哲医生
一般情况下只有活检到病灶组织才能确诊
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咨询时间: 2018-11-16
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