患者
你好医生，我父亲今天凌晨0点 从2米多高梯子摔下来 脑部着地，今天上午9点38分才发现，9点58送至医院抢救，目前处于深度昏迷状态，四肢活动正常，能够自主呼吸，但是光照瞳孔刺激，呼叫姓名均无反应，我想问下，目前应该采取怎么样的措施治疗，目前苏醒概率如何，多久能恢复意识，明天上午安排了杭州浙二专家会诊，我们想转移到浙二，不确定我父亲身体状况是否吃得消！我把ct的二维码上传上来 微信扫码可以看，尾号是8928。（男，54岁）
血压 心跳都算稳定
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姚鹏飞医生
你好，有没有做头部检查
患者
有做的 我发的图片 能够看ct
姚鹏飞医生
直接发片子吧
患者
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姚鹏飞医生
多发几张照片吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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姚鹏飞医生
颅内似乎没有看到明显异常
姚鹏飞医生
不知道颈椎怎么样
患者
第一张图片 发您的 有白点
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
姚鹏飞医生
最多有点蛛网膜下腔出血
患者
我咨询了另一位医生 给的建议
患者
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姚鹏飞医生
我自己没法再扫
患者
您保存二维码 打开微信扫一扫，右上角…，里面有打开相册图片，就扫出来了
姚鹏飞医生
环池里有一点高密度，但是这一点不影响意识，瞳孔
姚鹏飞医生
原发性脑干伤的话四肢肯定动不了，现在四肢可以活动
姚鹏飞医生
现在能不能按照你说的活动四肢，比如左手动一动
患者
是的 我父亲目前深度昏迷，我查过摔伤的监控，前6个小时 都有在挣扎呼救，目前四肢都有活动，呼吸脉搏算稳定
姚鹏飞医生
深度昏迷的话四肢动不了
患者
现在可以动的，重新插呼吸管的时候，挣扎很厉害
姚鹏飞医生
现在气管插管
姚鹏飞医生
没有用呼吸机
姚鹏飞医生
现在给予促醒，补液，补充营养等对症治疗
患者
有用呼吸机
姚鹏飞医生
发现的时候是仰着躺还是趴着
患者
摔下来侧面的，后来自己反过来了，正面向上的
姚鹏飞医生
嘴里有没有呕吐的东西
姚鹏飞医生
额头着地
患者
是的 没有呕吐物 没血
姚鹏飞医生
伤的还是很严重，多发肋骨骨折，血气胸
姚鹏飞医生
没有呕吐好一点，担心呕吐物堵塞气道
患者
苏醒的机会怎么样，有什么积极的治疗方案，转院的风险大吗，
姚鹏飞医生
如果脑干里面的是出血就比较麻烦，如果是伪影还有希望
姚鹏飞医生
用呼吸机了，转院风险比较大
患者
转到重症监护室才开始用呼吸机的，我们想法用带呼吸机的救护车，大概2个半小时能到
姚鹏飞医生
现在医院水平怎么样
患者
建德市第一人民医院 算三甲
姚鹏飞医生
三甲应该也可以的
患者
专业的 还是杭州浙二的脑外最好
姚鹏飞医生
对
患者
不是甲 是三级乙等
姚鹏飞医生
专家会诊后再定转院的事吧
患者
好的 谢谢
姚鹏飞医生
不客气
患者
医生浙二这边的ct
患者
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患者
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患者
判断应该有可能是dai
患者
目前心跳75
患者
氧 浓度100 颅压 10 脉搏 105
患者
对疼痛有反应
患者
昨天做了胸腔封闭导流
姚鹏飞医生
你好，颅内还是损伤明显，同时胸部多发骨折导致血气胸
姚鹏飞医生
脑干上没有出血
姚鹏飞医生
转到浙二更放心
患者
有没有比较好的药物能用吗
姚鹏飞医生
浙二肯定能用的药物都在用，这一点你放心
患者
好的 目前苏醒可能怎么样
姚鹏飞医生
相对来说，胸部损伤更严重
患者
胸部应该不是很致命的吧
姚鹏飞医生
现在还是很严重，多发肋骨骨折，导致血气胸，肺不张
患者
还有个问题是现在没什么尿液
姚鹏飞医生
多长时间没有尿了
姚鹏飞医生
不会急性肾功能出现问题吧
患者
医生说已经在关注 但是没有和我们说具体什么情况
姚鹏飞医生
先补液，再利尿观察，应该不会这么快出现肾的问题
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-21
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