今年5月在体检中心体检B超查出前列腺囊实性结节，医生建议观察后复查，7月15日晚小腹两侧有胀痛感，7月16在当地医院做尿检，各项指标正常，配了消炎药和前列疏通胶囊。7月17疼痛感降低，还不是很舒服，在内蒙附院做彩超，前列腺增生伴钙化及囊肿。询问医生疼痛原因，囊肿处理办法，接下来治疗方案。（男，53岁）

需要抽血检查PSA，排除前列腺癌。一般是血PSA高，需要做前列腺核磁，核磁如果怀疑前列腺癌，需要做穿刺活检。目前情况看，如果血PSA不高，可以不做穿刺。按前列腺增生，前列腺炎治疗。如果血PSA高，需要做前列腺核磁，如果怀疑前列腺癌，需要做前列腺穿刺活检。如果不怀疑前列腺癌或者穿刺排除前列腺癌，也是按前列腺增生和前列腺炎治疗三个月后复查。疼痛考虑前列腺炎，继续服用现在药物就可以。有这种情况，但是很少见，一般也需要核磁检查确认一下，再考虑穿刺活检。