患者
丁医生您好我爸爸做完11次化疗这次复查结果还是跟上次一样无明显变化（男，66岁）
丁恩医生
你好，请问今天有什么问题。
患者
您好 丁医生
患者
我爸过年到现在已经入院9次 都是因为低钠
患者
医生给吊水 补盐 吃托伐普坦片 这两天又入院啦 总感觉这样有什么问题
丁恩医生
现在精神状态如何
丁恩医生
现在血钠，血氯是多少
患者
精神上还可以就是乏力
丁恩医生
现在血钠，血氯是多少？
患者
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患者
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患者
这些是最近两天的报告
患者
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丁恩医生
他的钠是正常的，氯也只是稍微偏低。
患者
每隔一周 就会没劲乏力
丁恩医生
乏力很明显吗？
丁恩医生
吃东西怎么样
患者
是安罗替尼导致吗
丁恩医生
他是在用卡瑞利珠单抗吧
患者
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患者
乏力了就会有点不想进食
丁恩医生
免疫引起的乏力比安罗替尼更加常见
患者
报告里有没有其他症状
丁恩医生
他抽血化验结果其实还很不错。基本上都是正常的
丁恩医生
他生活自理有没有困难。除了用卡瑞利珠单抗和安罗替尼有没有吃中药
患者
没有吃中药 医生没有建议 我们也不知道吃什么中药好
丁恩医生
这种药物引起的乏力吃西药也没有太好的办法。我建议你去附近的中医药找个医生开点中药调理一下。
患者
您知道什么中药吗
患者
怎么跟医生表达比较好
患者
我现在很担心 我爸这种反反复复乏力的情况 是什么不好的症状吗
患者
另外 这三种药物目前都不能停？会引起胃和肾其他症状吗
患者
今天中午吃了一碗半鸽子肉面条 每次乏力低钠都是医院治疗两天就好些了 能维持一周 今天医生说托伐普坦片每三天吃1次
丁恩医生
他钠和氯偏低实际上不明显，这个水平的钠和氯不至于引起明显的乏力，我判断他乏力主要还是药物引起的副作用。我记得你以前和我说你父亲状态还可以，还可以做体育锻炼。我是西医，所以中药我不会开。但是在临床实践工作中确实很多病人吃了中药后精神状态可以改善医生开药需要根据望闻问切，你要带着你爸爸去。
患者
目前 三种药不能停吗 会不会引起胃癌和伤肝伤肾？
丁恩医生
他的肝肾功能没有问题。应该不至于引起胃癌
丁恩医生
不能停，停药了肿瘤控制不了更麻烦
患者
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患者
这是今天的结果
患者
增强CT或者平面CT能确定胃没问题吗 为啥有时候吃不下
患者
12年前做过食管癌手术 食管能看出有问题吗
患者
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丁恩医生
胃部的病变CT一般是看不清楚，胃部病变要做上消化道造影或者胃镜。这一次复查CT，肿瘤控制的还比较好，说明靶向和免疫联合治疗对他有效。对于晚期的恶性肿瘤患者食欲减退可以口服甲地孕酮，促进食欲。
患者
今天医生有说让我们做胃镜 我就害怕啦
患者
我爸还不知道
患者
有没有可能尾部病变呢
丁恩医生
尾部病变是指哪里
患者
胃
患者
没说是病变还是别的什么 等下再问问
丁恩医生
他有腹痛和呕吐的吗
患者
没有
丁恩医生
你父亲本身做过食管癌的手术，所以做胃镜，一方面可以排查胃部的病变，另外一方面也可以看一下食管的情况。
患者
昨天今天也有食欲啦
丁恩医生
哦。其实您父亲这个病情控制的还是非常的理想。
患者
胃镜本身对身体有害吗
患者
不知道医生今天为啥说要做胃镜
患者
不知道医生今天为啥说要做胃镜
患者
胃镜本身对身体有害吗
患者
胃镜本身对身体有害吗
患者
不知道医生今天为啥说要做胃镜
丁恩医生
胃镜是无创检查，其实对身体也没有什么影响。
丁恩医生
你明天问下医生
患者
万一有病变 是不是代表没法控制 时间不长了
丁恩医生
胃部有病变应该也是与肺癌无关
丁恩医生
你先别想太复杂
患者
无关？
患者
我现在紧张死啦
患者
万一有问题 有什么治疗方法吗
丁恩医生
是的。肺癌基本上不发生胃转移
丁恩医生
没必要这样想。
患者
病变就是恶性肿瘤吗
丁恩医生
炎症，溃疡也属于病变
患者
好治吗
丁恩医生
不难治
患者
感谢🙏
丁恩医生
别紧张
患者
得过食道癌的人 是不是不能吃特烫的火锅和辣椒
丁恩医生
是的。
患者
医生刚才说血化验看出来有中度炎症 食道或者胃部有壁厚 等炎症消了 出院时候做胃镜
患者
前两天还有点发烧 现在退烧啦
患者
但是 偶尔我爸还想吃烧烤 也不行吧？ 他吃东西有一点烫嘴 经常吃烫嘴是不是不好？会引起啥疾病吗
丁恩医生
这种食物他最好还是别吃。
丁恩医生
这种东西吃多少上火，也没有营养。
患者
吃多了食道癌复发风险会高吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-05-19
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