患者
左乳导管内癌，不确定有没有浸润。不知道怎么治疗好（女，36岁）
吕丽医生
你好，很高兴为您服务
吕丽医生
如果是导管内癌的话最主要的是需要根治性手术切除的
吕丽医生
术后根据具体的分期选择治疗方案的。如果是保乳术的话，一般需要放疗。
吕丽医生
不同的分期治疗方案是不一样的，同时不一样的病理分型，治疗也是不一样的。
患者
您给看看这个严重吗，浸润严不严重
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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吕丽医生
导管内癌属于较为早期的这种，预后还是比较好的
吕丽医生
雌激素受体，孕激素受体阳性，可以内分泌治疗
吕丽医生
意思目前还没有手术吗？
患者
从报告上能看出来有浸润吗医生，感谢您，打扰了
患者
现在只是把肿块切除了，其他没做。
患者
主治医生说不需要任何治疗，只复查就行。感觉不放心的
吕丽医生
从你的检查结果来看，目前不像浸润的
吕丽医生
嗯，你的是低级别的
吕丽医生
我觉得还是详细复查看看有没有切干净，如果切干净问题就不大的
吕丽医生
你的属于较早期的
患者
准备去南京人民医院会诊，，如果还是这个结果。能听这边医生的，不做任何治疗。就是复查吗
患者
医生说手术记录周边也给切一点了。不放心就会诊
患者
如果会诊还是这个结果，这个对以后的寿命什么的有影响吗。
吕丽医生
是的，会诊的话更可靠一些。
吕丽医生
如果是导管内癌，没有浸润的话，这个一般不影响生存的。
患者
缝了三针，还有一针的线没有脱落。如果在复查最主要查什么，谢谢
吕丽医生
切除后就定期复查的，目前最主要的是第一，看有没有切干净，第二，是否浸润
患者
好的。谢谢，做什么检查能看出来有没有切除干净
吕丽医生
可以查个肿瘤标志物，乳腺钼靶或者是乳腺磁共振检查的
吕丽医生
同时定期复查的，建议前半年三个月一次，前两年半年一次，后面没问题就一年一次的
患者
好的，目前报告上看，能确诊是癌了吗。是徐州三甲医院给看过了。
患者
说有个怀疑是不好的只有不到0.2毫米
吕丽医生
看病理检查是已经确诊了
吕丽医生
嗯，这个一般切除干净了就没什么问题的
患者
现在会诊如果没有浸润就是最好的结果了吧医生。是癌是铁定了的。
吕丽医生
是的，因为病理是诊断金标准，如果他们看到了癌，说明就是肯定的。目前不浸润就是较好的结果的
患者
好的，谢谢，那就等在去会诊看看上一级医院的结果是什么。然后他们也会给出治疗建议吗
患者
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患者
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患者
这些现在看起来都没有什么意义是吗
患者
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吕丽医生
您好，看你这些检查结果都还可以的。
吕丽医生
就等会诊意见的
患者
好的，感谢，乳腺磁共振像一般的二级医院能做吗
吕丽医生
建议还是三甲医院更可靠的
患者
好的谢谢
吕丽医生
不客气的
患者
如果去要求做乳腺磁共振，也要先挂号乳腺科的医生吗
吕丽医生
建议肿瘤科的，因为手术后肿瘤内科更专业的
患者
好的，感谢您的解答，如果有什么需要咨询的在请教您，没有的话到结束后给您满分评价。
吕丽医生
不用客气的，可以的，可以随时咨询我的，48小时内平台都不会关闭的。感谢您的支持与信任！
患者
您好吕医生，还要麻烦您，从目前这个免疫组化告上是确诊没有浸润的吗，如果有是不是应该在报告上直接提出的。
患者
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患者
还想请教您我的免疫组化没有her2.听说是预测以后复发风险的，怎么没有给检查。您有时间的时候给我解答，感谢您
吕丽医生
你好，导管内癌就说明是没有浸润的，主要是导管原位癌，也是比较早期的那种。病理报告检查，目前来说，也就是说没有浸润，但是意思是让会诊看看其他的有没有出现浸润性癌。
吕丽医生
是的，常规来说需要做ER，PR，her2的。
吕丽医生
具体他们为什么没给检测，就不太清楚了。
患者
好的，谢谢。
患者
明白了，这个报告是导管内癌还没有出现浸润。您说的在会诊排除一下其他出现浸润的大概是什么意思，这些都比较专业，真的不懂。
吕丽医生
不客气的，意思是说目前这个部位没有浸润属于较早期，看看也就是目前切除的这个部位会不会有浸润而没有被检测出，如果会诊后也没有浸润就可以的
患者
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患者
又打扰您了吕医生。在网上看的这片文章不知道能不能用在我的报告上，我的报告上也是倾向于导管内癌，有没有机会说也是不确诊是癌的情况，
吕丽医生
你好，是的，有这种可能性的
吕丽医生
只是可能性小一些，因为一般没太大把握，不敢这么下诊断的
患者
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患者
您好，是找了关系在南京找专家会诊的，当天结果出来了。您在给看看。感谢
吕丽医生
你好，目前的结果属于癌前病变的，还没发展到癌
吕丽医生
现在手术后定期复查的
吕丽医生
属于腺病，伴非典型增生
患者
好的，太谢谢您了这几天对我的帮助，然后这边会诊的专家也还是说不用吃药，定期复查，应该接受这样的方案吧。谢谢。
吕丽医生
不客气的。是的，目前不需要用药的，切除就可以的。
患者
好的，谢谢了！
吕丽医生
您客气啦
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咨询时间: 2019-06-01
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