患者
腰椎间盘突出 今天感觉下肢不舒服 酸软无力（男，28岁）
丁文斌医生
您好，有做过腰椎检查吗
丁文斌医生
是大腿后面牵拉放射痛吗
丁文斌医生
有长时间久坐弯腰吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
左腿吗
丁文斌医生
有突出比较明显
丁文斌医生
先休息为主保守治疗看看
丁文斌医生
如果持续时间长不缓解可以考虑手术
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
你有过一次手术，现在还有症状，那可以考虑开放手术，单纯开窗髓核摘除椎管减压
丁文斌医生
磁共振是比较明显的
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
不是融合
丁文斌医生
是单纯把椎间盘拿掉
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
不需要融合，
丁文斌医生
把突出的拿掉，以后疤痕愈合
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
去骨头也有半椎板和全椎板，关节突去除这些
丁文斌医生
很多手术方式
丁文斌医生
根据你磁共振可以半椎板切除开窗，不需要上钉子
丁文斌医生
腰椎手术分很多种的
丁文斌医生
上钉子都会做融合
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
磁共振结合看，得考虑椎间盘突出压迫神经引起的症状，一周内多卧床休息为主，口服塞来昔布联合乙哌立松，都是一天三次一次一粒
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
是神经卡压症状，突出继续加重会有马尾神经损伤风险的
丁文斌医生
有麻木了说明已经有手术指征了
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
是的，确实是这样，手术也只是做左侧
丁文斌医生
你做个双下肢肌电图看看，检查下神经有没有损伤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
丁文斌医生
你右下肢神经没有看到损伤阿
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
确实不好解释，但你可以把左侧做了，可能右侧症状也会好转，因为椎管也是一个空间，左边突出会影响到右侧的椎管容积
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
建议手术
丁文斌医生
你可以去北京上海看看
丁文斌医生
甲钴胺一天三次一次一粒
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
依托考昔一天2-3次一次一粒，饭后吃
丁文斌医生
可以去北京301或者上海六院
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
这个真不清楚，301副主任以上都可以，水平都顶级的
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
是的，很对！
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
不推荐推拿
丁文斌医生
你把腰窝垫个小枕头垫实了
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
这个位置跟腰椎一般关系不大
丁文斌医生
你下腰椎突出一般不引起髋部疼痛
丁文斌医生
得考虑髋关节疾病 比如韧带劳损肌筋膜炎
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
你先口服塞来昔布联合乙哌立松一周治疗看看能不能好转，还是建议手术，因为确实症状比较明显就
患者
语音因隐私问题无法显示
丁文斌医生
骶1神经，左侧，神经根和脊髓都有压迫
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-08-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
