患者
2015.7脑积水脑室腹腔分流手术，最近几个月出现头疼，CT显示脑室小，是否出现裂隙脑室综合症？（女，48岁）
图片因隐私问题无法显示
房建忠医生
你好，你的头颅CT能发过来吗，
房建忠医生
上面是核磁，
房建忠医生
你好在吗，这个核磁脑室大小还正常，
房建忠医生
有核磁报告吗，右侧感觉有个异常的情况，
患者
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患者
您好这是核磁的报告
患者
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患者
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患者
这是22年12月的CT和报告
患者
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患者
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患者
这是22年7月的CT和报告
房建忠医生
哦哦，我知道了，那个是分流泵，
房建忠医生
现在头痛好点没，
患者
比昨天好点，昨天在天坛医院做CT，医院说脑室小，脑压低，让回原手术医院调压
房建忠医生
可能是这样，低颅压也会引起头痛，
房建忠医生
可以先去做个腰椎穿刺
患者
是不是脑积水术后并发症裂隙脑室综合症啊
房建忠医生
明确颅压
房建忠医生
可能是引流过度，
患者
器材型号：美敦力 可调压分流管 2023.1.31腰穿脑脊液压力：130mmH2O (80-180mmH2O) 2023.2.1分流管压力：1.5 2023.2.3磁共振后压力：1.67
患者
今年年初在原手术医院调压了
房建忠医生
哦哦，
房建忠医生
如果脑室变小，还是引流过度了，
房建忠医生
在调泵就行
患者
一直害怕是裂隙脑室综合症
房建忠医生
嗯呢呢，这个不像是，
房建忠医生
你只有头痛，还是考虑引流过度了，
房建忠医生
先去调泵
房建忠医生
观察半个月左右，
房建忠医生
明白了吗，
患者
压力是往高了调吧
房建忠医生
对，
房建忠医生
这个有个专门调泵的厂家，
房建忠医生
就是你身体里面分流管的厂家
房建忠医生
他们就会给你在体外调
房建忠医生
也没有痛苦
患者
北京有吗
房建忠医生
在你做分流的那个地方就行，
房建忠医生
需要你的手术大夫帮你联系他们
房建忠医生
都是免费的
患者
在河南新乡做的手术，主要是回去一次太麻烦了，不知道北京能不能调压
房建忠医生
这个关键是分流泵厂家不一样，
房建忠医生
所以只能找原厂家，
房建忠医生
你可以问问你的手术大夫
房建忠医生
一般是只能回去调，
患者
好的
患者
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患者
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患者
这是昨天的CT
房建忠医生
的确是比较小，
房建忠医生
尽快调泵吧，
房建忠医生
头痛跟它有关系
患者
主要是之前就比较小，去了很多医院都说没事，年初调压后，原手术医院也说没事，这一下整不回了
房建忠医生
现在脑室已经很小了，
房建忠医生
所以要评估一下，
房建忠医生
这个我认为还是必须调
患者
刚问了个北京的私立医院的医生，说是尽量前来治疗，需重新手术，按照分流管堵塞并发症治疗
患者
这个是堵塞了吗，咋还要重新手术呢，昨天天坛医院还说没有堵塞
房建忠医生
做个腰穿，可以明确
患者
估计做腰穿还得住院了
房建忠医生
嗯嗯，门诊也可以的
患者
好滴
房建忠医生
嗯嗯
房建忠医生
问问他们，
患者
打美敦力客服，说北京地区，可以去北京大学第一医院神经外科段鸿洲医生，那可以指定调压
患者
堵塞不应该脑室大吗，现在是脑室小，很害怕
房建忠医生
对，我认为不是堵塞，
房建忠医生
还是引流过度了
房建忠医生
先调压吧
患者
还是先调压，观察半个月吧
房建忠医生
对，
房建忠医生
先看症状能不能好转
房建忠医生
然后一个月左右复查核磁，
患者
好的
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
有需要随时联系
患者
衷心感谢您，房医生
患者
这个脑积水看病历程太心酸了
房建忠医生
嗯嗯，理解，
房建忠医生
这个病不是做了手术就立竿见影的
房建忠医生
需要反复调整
房建忠医生
见过很多类似病人
房建忠医生
最后效果都不错
房建忠医生
所以，要耐心点
患者
好的明白了
房建忠医生
也要有信心，会好的
房建忠医生
随时联系吧，我给您专业解答
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咨询时间: 2023-07-26
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