你好，医生，我的痔疮做过两次手术，现在感觉又复发了，时间也有一年左右了，这几天拉大便都有出血，但是不算多，用了两天马应龙痔疮膏，没有吃口服药，用智能马桶冲洗肛门会刺痛，有突出型小疙瘩的外痔，但是不大（男，36岁）前段时间去检查说是混合痔有肛裂

肛裂和痔疮的治疗方案是一样的，都需要用栓剂，只用膏不管用，常用膏:。马应龙痔疮膏，太宁膏，解毒生肌膏。常用栓:太宁栓(复方角菜酸酯栓)，肛泰栓，普济痔疮栓等。效果都还可以。膏和栓各用一种就可以了。膏是抹在肛门外面的，栓是塞肛门里面。先抹膏再塞栓，塞栓的时候可以把栓头上涂点药膏，起到润滑作用，顺便也能把膏带到肛门里面，栓剂会自行融化吸收。注意栓剂使用后出现腹泻的情况，就需要停止使用，换一种其他栓剂继续使用，每天2次，用一周就行了，另外，最近要忌食辛辣刺激食物，清淡饮食，保持大便通畅，注意休息。平时注意保持大便通畅，养成排便良好习惯，每次排便时间不超过5分钟。