春雨医生

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刘主任您好,我是您的老患者了,之前几年也多次咨询过您,上个月也咨询过。我是4年多之前因为反复长子宫肌瘤、子宫内膜息肉、月经量大、贫血戴的曼月乐,戴上后一直比较好,出血量明显减少,今年6月月经量突然变大,医院考虑曼月乐快要到期失效,建议更换,于是2023.6.21号门诊手术取出旧曼月乐+当场上新的曼月乐,但8.14号突然大出血,去急诊打了止血针,当时急诊彩超说宫腔全是血,看不清有没有曼月乐,妇科内诊也没看到尾丝,第2天去门诊彩超还是说看不清,让我血干净再去复查彩超看曼月乐在不在。后续在9月、10月一直多次复查彩超都没找到曼月乐,我本来是想马上重新放曼月乐的,但家里总有事情一直没做上,所以从8月大出血到现在一直靠吃避孕药维持(已经吃了1盒优思明+2盒优思悦了),但自从8.14号大出血以后的每次彩超检查总有一个8mm×3mm的短强光条,医院说担心这个强光条只能做宫腔镜确认+诊刮+在宫腔镜下带曼月乐。我现在想问:1、我宫腔内的这个短强光条可能是什么东西,为什么在我6.21号上环当天的彩超都没有而是后续突然出现?会是息肉或者内膜病变吗?2、我这种情况确实需要做宫腔镜确认+诊刮,然后再上环吗?(女,41岁)
3、优思悦最多可以连续吃多久?我吃了3个月不会有很强的副作用吧?4、这几天没到月经期,但有少量的不规则出血,跟吃优思悦有关吗?还是我内膜有病变啊?
5、另外还有麻醉的问题要请教您,我上周本来都躺在做宫腔镜的手术台上了,但因为咳嗽麻醉师死活没给我做说有风险,我就想问问咳嗽对于全麻的风险真的很大吗?
刘主任您在吗?
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刘海防医生

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好的刘主任,这边医院给我安排的是下周一做宫腔镜+当场同时放曼月乐,说在宫腔镜下放环能放的位置好一点,没说做完宫腔镜再二次手术放环,这个方案可行吗?还是觉得我有其他病变的概率并不大啊?优思悦我现在还是一直在吃,这一盒还剩11片,我是需要把一盒吃完再停还是等下周一放完曼月乐就可以停药了?

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我这个短强光条,在你们临床,会要求做宫腔镜明确吗?还是也可以观察

刘海防医生

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啊,当地医院没说不能在吃优思悦期间做宫腔镜和放曼月乐啊;会引起不规则出血只要量不大我也不怕的,关键也是我自己一直特别着急做这个手术和放环,因为只要我一天不做手术和放环,我就要一直靠吃优思悦控制出血量是不是?被8月份那次大出血半夜去急诊弄怕了,但又像您说的,这个药不能一直吃,但停药又怕大出血,所以我只能特别着急放环,不想再等一个月了,哎,真是两难的选择

刘海防医生

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我明天做完宫腔镜手术以后,优思悦还正常吃吗?还是明晚就开始停药?

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还是一直把这一盒吃完再停药?

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咨询时间: 2023-11-02
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刘海防
刘海防  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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