春雨医生

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股骨转子下骨折术后复位不良(男,68岁)

张秀杰医生

你好,做完手术多长时间了?

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患者

12天

张秀杰医生

片子发过来看看

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张秀杰医生

可以啊,粗隆下骨折,Pfn

张秀杰医生

规定

张秀杰医生

这种固定是弹性固定

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这髓内钉吧

张秀杰医生

把手指拿掉

张秀杰医生

拍完整

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立线不端

张秀杰医生

髓内针规定不追求解剖复位

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张秀杰医生

为什么不选择家常PFNA

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患者

老师你好,这个立线不端,会有什么并发症

张秀杰医生

pfn是从全长髓内钉改良来的,又称股骨近端髓内钉。

张秀杰医生

现在专为亚洲人涉及的叫做PFNA

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患者

医生说损伤大

张秀杰医生

什么级别的医院

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患者

老师侧位上那个洞是什么情况

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患者

三甲

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患者

这个术后并发症主要有哪些,

张秀杰医生

针眼吧

张秀杰医生

骨折不愈合,畸形愈合

张秀杰医生

哪里的三甲

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患者

有什么补救措施吗

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骨囊肿可能吗?会不会是pfna失败后上的这种髓内钉

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甘肃的

张秀杰医生

这个就不清楚了

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有什么检查可以排除,骨囊肿为什么正位片上没发现

张秀杰医生

结合术前的片子

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患者

术前骨盆正位没发现

张秀杰医生

可以问一下手术医生

张秀杰医生

在手术的过程中,钉道的位置不理想,调整钉道的情况也很常见

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患者

他的交代是骨囊肿

张秀杰医生

单纯从这个片子上我看不出来

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患者

老师这个骨囊肿怎么判断,应该是正位能看见吧

张秀杰医生

论说可以

张秀杰医生

术前没有髋关节的CT吧

张秀杰医生

但是如果片子质量差,并且骨折近端的移位导致股骨头的位置不正常,也可能看不出来

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没有

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张秀杰医生

双侧都显示出来

张秀杰医生

做个对比

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术前的,那这上面没有发现囊肿

张秀杰医生

我也看不很清楚

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患者

片子不在身边

张秀杰医生

慢慢长吧,先不要负重。

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是髋关节正位没有发现囊肿

张秀杰医生

手术医师在手术过程中,会进行透视定位的,他比咱们看到的角度和位置全

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患者

谢谢!老师我咨询的关键是这个手术的最大病发证

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患者

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张秀杰医生

骨折不愈合,畸形愈合,股骨头坏死

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患者

立线不端,内翻型,疲劳性骨折有可能

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钉子打的洞就麻烦了

张秀杰医生

只要不早起负重,股骨髓内固定很少断裂

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-05-09
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张秀杰
张秀杰  脊柱科 主治医师 已认证
菏泽市中医医院
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