患者
你好大夫我去年去查HPV查出两项阳性、今年复查下去了一项还有68项没下去、今年复查妇科和tct都正常、大夫让查了一个阴道镜活检查出有一个2级病毒（女，33岁）
在吗叶大夫
你好大夫我去年去查HPV查出两项阳性、今年复查下去了一项还有68项没下去、今年复查妇科和tct都正常、大夫让查了一个阴道镜活检查出有一个2级病毒（女，33岁） 、麻烦问一下叶大夫我这个严重吗
叶双医生
您好，在的，麻烦您把所有报告都发给我
叶双医生
从您的描述看，今年是hpv68阳性，tct正常，其实可以考虑：1）1年后复查；2）阴道镜检查。既然您已经做了阴道镜，就等一下阴道镜活检报告
叶双医生
大多数情况下，阴道镜活检没问题；小部分是宫颈癌癌前病变，需要进一步治疗。
患者
好的、您稍等
叶双医生
OK
患者
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患者
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叶双医生
收到
患者
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患者
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叶双医生
tct正常
患者
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叶双医生
收到了
患者
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患者
麻烦叶大夫帮忙看一下
叶双医生
收到了，明白您的问题了
患者
hpv68持续一年了
叶双医生
最后一张，阴道镜活检报告，提示居灶hsil（cin 2），意思就是高级别病变，是癌前病变。
叶双医生
根据这个报告，需要做小手术（宫颈锥切/leep）
患者
必须做宫颈锥切吗
叶双医生
如果这个病理报告准确，那么建议如此。当然，您也可以选择：把积水潭的病理切片送到协和或其他病理权威的医院，进行病理会诊，如果还是高级别病变，那么建议锥切；如果是低级别病变，那么不需要了
患者
医生说不用做手术让买一个叫红卡的药
叶双医生
抱歉，这个药我还真不知道，也没听过
患者
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叶双医生
我们医院没有
叶双医生
我的建议很明确：建议您病理会诊，如果还是高级别病变，做锥切；如果低级别，那么不需要处理，也不要用药
患者
直接用降低hpv阴性的药可以吗
叶双医生
很遗憾，目前没有治疗hpv的好药
患者
我这个是不是很严重
叶双医生
不严重，是癌前病变
患者
假如先不做手术、先把hpv转阴了是不是就没事了
患者
癌前病变是什么意思
叶双医生
是这样的，hpv感染-》持续感染-》癌前病变-》癌，现在可能到癌前病变了，所以光治疗hpv感染并不能解决问题。我这样解释，您能明白么
叶双医生
癌前病变，意思就是，不处理的话，久而久之，癌变风险较高
患者
tct都没事、为什么活检出来就严重呢
叶双医生
因为每一种检查都不一定是百分百准确的
叶双医生
更因如此 两种检查一起 相互补充
患者
大夫没让做手术让买她们医院的药上、20瓶药****元
患者
我现在就很纠结
叶双医生
这个的话，您问下您就诊的大夫
叶双医生
我的建议很明确了😊
患者
你说我是不是应该把结果拿去别的医院再看看
叶双医生
是的
叶双医生
如果这个病理报告准确，那么建议如此。当然，您也可以选择：把积水潭的病理切片送到协和或其他病理权威的医院，进行病理会诊，如果还是高级别病变，那么建议锥切；如果是低级别病变，那么不需要了
叶双医生
我的建议很明确：建议您病理会诊，如果还是高级别病变，做锥切；如果低级别，那么不需要处理，也不要用药
叶双医生
我强调了2次，我很支持病理会诊
患者
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患者
还开了这个药
叶双医生
我们医院也没有😊
叶双医生
您去协和或妇产科医院看看吧
患者
好的、谢谢叶大夫
叶双医生
不客气的
叶双医生
明天手术 我先早点睡了 有问题您先留言
患者
好的
叶双医生
明早6:40左右会回复您的
患者
直接挂妇产科医院吗
叶双医生
可以
患者
114平台可以挂吗
叶双医生
抱歉啊 这个我不知道
患者
你知道妇产科医院在哪里吗
叶双医生
北京妇产科医院 您百度下吧
叶双医生
我原先在协和学医 现在在上海工作 妇产科医院具体地址 我记不住
叶双医生
我先休息了 请见谅
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咨询时间: 2018-12-11
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