患者
因为腹股沟斜上位置隐痛半年，（蓝色划圈）去看疼痛科，医生按压腹股沟疼痛位置（绿色位置）当时就感觉很疼，医生说是腹股沟韧带区损伤。当时没注意，白天也没注意内裤，但是刚才发现内裤上有干的暗红色血迹，不多，就像月经末期弄内裤上的样子。小便后擦，有一些暗色的血丝。我现在是排卵期，以前没有排卵期出血，不会是按的黄体破裂了吧？（女，36岁）
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陈红菊医生
你好，请问最后一次月经是什么时候？
陈红菊医生
黄体破裂出血是腹腔内出血，一般不会出现阴道流血，而且包邮疼痛，心慌，乏力
陈红菊医生
有可能排卵期出血
患者
但是我之前没有排卵期出血过
患者
应该22号左右来月经
陈红菊医生
上次月经量，色是正常的吗
患者
今天医生按我画的绿色那一片（耻骨右上角和腹股沟斜上那一片）医生说有圆韧带和腹股沟韧带……
患者
按完很疼，疼的嗷嗷的……现在那也一碰就疼，像是撞击那种疼，不按不疼。上次月经量正常，颜色也正常
患者
看内裤上的干的，像是月经最后一点点那种带着暗色血的分泌物。应该是下午或者上午就弄内裤上了，但是我白天没注意
患者
不过我是破腹产，前几年还没，最近1.2年，月经34天干净后过1天，就会又有一些，不过量不大，用护垫就可以
陈红菊医生
嗯嗯，你画的位置就是腹股沟的位置
陈红菊医生
目前的阴道流血可以先观察哈
陈红菊医生
如果3天左右干净了，多半就没有问题。
陈红菊医生
另外凡是不正常的阴道流血，都需要排除怀孕
患者
绝对没有怀孕……
陈红菊医生
那就可以观察几天看看
陈红菊医生
不用担心
患者
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陈红菊医生
有说腹股沟位置的疼痛怎么处理吗
患者
按的这一片，就是腹股沟上面，下腹部和腹股沟链接那个位置，有一长条硬一些的类似筋，还是韧带的那一块
患者
我之前4月份做了妇科彩超和腹股沟彩超，也没事，
患者
疼痛科医生一看我指的位置，就说是腹股沟韧带那片区域损伤，
患者
让后让我躺着按压左边和右边，用同样的力道，左边基本不疼，按完也不疼，右边超级疼，到现在一按也疼，
患者
让热敷，做理疗，可以吃醋氯芬酸片，我没吃，我不太想吃止疼药，因为我腹股沟是不舒服，疼的不厉害。
陈红菊医生
看过妇科吗，
患者
这个位置右边比左边感觉肿一些，高一些。髋关节核磁说有少量积液。
患者
没看，不过做过妇科彩超
患者
经阴的
陈红菊医生
这种排除妇科炎症，考虑局部肌肉劳损
患者
我21年底有过一次坐下肚疼，有一个5.2✖️4.7大的黄体囊肿，但是不是这个位置，是在这上面一些。最后两个月经周期后消失了，后来做过几次彩超都没事
患者
左
患者
这次是右边疼的，位置很低，靠近腹股沟和大腿根了
患者
我之前做彩超时，一个熟悉的妇科医生在，我说我这个位置疼，她说可能是韧带粘连？好像是这样说的，但是就说不用处理……可是一直都没好利索，隐约的疼1.2个月，好一段时间，我一运动，就又有点隐隐约约疼
患者
说的有些复杂了……那我这个有点出血，会不会是按的？我怕会不会黄体破裂，或者按到了卵巢附件等其他位置？
陈红菊医生
不会的，
陈红菊医生
多是单纯的排卵期出血，可以观察
陈红菊医生
阴道出血，多是子宫内膜出血
患者
好的，那我就放心了。我这个位置疼可能是韧带粘连那？
患者
吗？
患者
我是破腹产的，孩子8岁多了
陈红菊医生
盆腔粘连，韧带粘连之类的是最不好诊断的
患者
那也没有什么办法能确诊？
患者
我这个就做了5.6次彩超了，今天在我的强烈要求下，给开了髋关节磁共振检查的
陈红菊医生
你的积液，是指的髋关节内积液吗
患者
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患者
是的
患者
双侧都有少量，但我左边没感觉，有点从去年9月份夜里受凉开始不舒服隐约疼的
陈红菊医生
也没啥问题呀
患者
隐约2个月左右，好了没感觉了，但是今年3月份跳操了2天，每天5分钟，又开始隐疼了。嗯，是我要求查磁共振的
患者
不是说磁共振能看到髋关节，和这个部位如果有囊肿什么，也能看到吗
陈红菊医生
是的，能看到
陈红菊医生
妇科彩超也做了那么多次了，可以热敷，理疗，观察看看
患者
好的，谢谢了。我等明天再看看有没有出血，谢谢了
陈红菊医生
不用谢
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咨询时间: 2023-06-08
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