患者
张医生您好，之前找您咨询过问题，您方便吗，想让您看下今大便颜色和形状（男，39岁）
张凯烨医生
好的，还是在光线充足的地方拍照
患者
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患者
您费心看下有点粗
患者
您看怎么颜色不一样呀？正常吗张医生
张凯烨医生
深色小块状是先拉的吧
患者
对呀您怎么知道的
患者
是的
患者
张医生您看正常吗？
患者
对了张医生，就是我这您看前面粗硬的没问题，就是怎么到了最后软的有凹槽，您看这是怎么回事呀
张凯烨医生
平时多喝水，有明显便宜时候尽可能不要一直憋
患者
有时候是憋着
张凯烨医生
没问题，后面粗的就是非常标准的便质
患者
张医生之前在朝阳医院肛肠看过李恒爽，就后段大便凹槽
张凯烨医生
有凹槽就是因为你那个痔疮充血肿胀有关
患者
他给检查就说没事说有内痔
张凯烨医生
大便表面有明显凹槽一定是代表直肠肛管段有异物凸起
张凯烨医生
一般最常见的就是痔疮肿胀，其次是肿大的肛乳头，最少见的就是直肠肛管肿瘤
患者
张医生我这有内痔，那您看我这有事吗？
患者
张医生检查过两次直肠乙电子镜子，因为大便凹槽，还有一次有点血查的
患者
就是大便凹槽前段没有，有就是最后一小段软的有
患者
我去问我朋友他说他也有，他也有痔疮
张凯烨医生
一定有
患者
一定有是什么意思呀张医生
患者
您看我这就是好多年了，不是每天都有，会时不时出现大便末端最后一段有凹槽
患者
您看我这有事吗张医生
患者
？
张凯烨医生
一定有内痔
张凯烨医生
但并不严重，不需要担心，以后有症状了再对症治疗就行，现在多注意生活和排便习惯
患者
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患者
您看这是去年查的
张凯烨医生
你这两个肛乳头也不小
张凯烨医生
那个时候的内痔并不明显
患者
张医生大便最后凹槽和这肛乳头有关系吗？
患者
这肛乳头是什么呀？有事吗？
患者
张医生大便最后凹槽和这肛乳头有关系吗？
张凯烨医生
有关系
张凯烨医生
肛乳头瘤就是正常的肛乳头受到反复刺激增生变大
张凯烨医生
一般都是良性的，不需要担心
患者
啊，肛乳头留了？溜子有事吗？
患者
张医生有肛乳头的人多吗？
张凯烨医生
很多人都有，或大或小
张凯烨医生
没有明显异物感就不用管它
张凯烨医生
一般都是在处理其他肛门疾病时顺便处理
患者
张医生那就是这个没事吧是吗
患者
朝阳医院肛肠李恒爽主任您知道吗？
患者
张医生那就是这个没事吧是吗
张凯烨医生
对，不需要担心
张凯烨医生
以后有机会一起处理就行
张凯烨医生
多喝水，多活动
患者
一起处理是什么意思呀？和什么一起处理呀？
张凯烨医生
痔疮
患者
噢，了解了，痔疮不管也可以吧
张凯烨医生
对，暂时这些问题都不大
患者
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患者
好的，张医生是不是后段大便比较软出凹槽就是我黄箭头标记这个造成的吧
张凯烨医生
只能说有可能，痔疮肿胀也可能，但总之都是正常的，不需要担心
张凯烨医生
你乙状镜都做了，如果下段有任何问题一定会及时发现
患者
好的
患者
张医生这镜子做了后检查您看是没什么事吧
张凯烨医生
对，没有大问题，只是有些肠炎
张凯烨医生
平时注意忌口就行
患者
好色，张医生忌口有什么注意的吗？
张凯烨医生
辛辣刺激生冷少吃，直肠炎大多数是因为频道腹泻引起的
张凯烨医生
除了慢性的，其他都不需要专门治疗
患者
噢，张医生提肛运动有好处吗？
张凯烨医生
可以锻炼内外括约肌，肛提肌等盆底肌肉，避免痔疮以及黏膜脱垂的加重
张凯烨医生
其实没有明显的好处，只是能一定程度减缓疾病的进展
患者
好的
患者
张医生是不是如果肛乳头肥大一直在那大便后段有凹槽就会常见吗
张凯烨医生
对
张凯烨医生
肛乳头瘤自己不会消失，只能慢慢变大，最后手术切除
患者
张医生那就是肛乳头肥大一直在大便后段就会有凹槽是吗？
患者
肛乳头不管它有什么影响吗？
张凯烨医生
对
张凯烨医生
变大到最后会有异物感
张凯烨医生
和痔疮类似，但不会有疼痛出血
患者
张医生那需要管它吗？这肛乳头肥大的人多吗年轻人多吗？
张凯烨医生
不用管，大了直接切掉就行，这个基本上所有人都有，只是轻重不同而已
患者
噢 就是小的不会引起大便凹槽是吗
患者
张医生您门诊有看大便后段凹槽的人吗？
张凯烨医生
你现在没有任何问题，不要焦虑这个事
张凯烨医生
你就是网上消息看太多了
患者
好的，张医生被蝈蝈咬了一下不需要打狂犬病疫苗吧
张凯烨医生
不需要的
患者
那个不需要处理吧
张凯烨医生
对
患者
好的
患者
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患者
张医生您看看这是今天的大便
患者
最后一段好像有一点凹槽但是没昨天明显
患者
张医生您看需要管吗？
张凯烨医生
不用，别这么焦虑
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患者
好的
患者
谢谢张医生了
患者
张医生就是这凹槽这个就不用管呢是吧
患者
没什么事吧
张凯烨医生
对
患者
好的
患者
张医生今大便就没有凹槽了
患者
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患者
您看颜色形状可以吗？
张凯烨医生
没问题，不需要担心
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咨询时间: 2023-01-19
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