患者
你好，9.22日小脑出血18毫升开颅手术，术后昏迷到今天18天，在ICu14天，
昨天转入普通病房，医生说是中度到浅度昏迷。（女，53岁）
以上是最新ct胶片和报告
图片因隐私问题无法显示
朱志文医生
你好！请问有什么症状？
朱志文医生
刺激他有没有反应
患者
目前还是昏迷状态
朱志文医生
血压体温这些怎么样？
朱志文医生
平稳吗
患者
现在在普通病房，血压，体温，呼吸都还平稳
患者
做了气切
患者
手指刺痛有强烈回缩
朱志文医生
脱机了吧
患者
呼吸比较平稳，在icu前三天呼吸机辅助了一下，后面半个月都是脱机
患者
图片因隐私问题无法显示
朱志文医生
那可以转到普通康复科
患者
以上是术前Ct报告
朱志文医生
尽快做康复训练和高压氧
患者
以上是今天的状态
朱志文医生
看状态属深昏迷
朱志文医生
需要长期康复锻炼，首先要促醒
朱志文医生
针灸，高压氧，康复训练等有条件尽快安排
患者
哦，这两天病人自己，肢体，特别是双腿摆动幅度比较大，眼睛从之前紧闭到开始有时间半挣，掰开眼睛，眼球会转动，是不是好转的表现呢
朱志文医生
是的
患者
目前的医院没有高压氧 主治医生安排了，针灸今天是第三天， 经颅磁刺激说是不能刺激动手术的地方， 目前只做了针灸
朱志文医生
药物促醒也可以，比如营养神经药物
朱志文医生
还有正中神经点刺激
朱志文医生
电
患者
目前状况，您觉得转院，转到有高压氧舱的医院合适吗？
朱志文医生
如果条件允许可以转高压氧效果挺好的
患者
目前最重要的就是想尽办法促醒是吗？
朱志文医生
是的，只有先清醒才能后续好安排
患者
术后18天，到现在未醒，是不是脑损伤还是比较严重的？
朱志文医生
是的，比较严重
患者
是不是即使醒了，后遗症也会比较多？比较麻烦？
朱志文医生
清醒只是第一步，另外长期卧床，压疮肌肉萎缩，功能障碍也是常见后遗症
患者
神经功能障碍，是不是只能醒后才能判断有多严重？
朱志文医生
不是，昏迷也可以，
患者
现在家属也在考虑，坚持下去的意义和价值
朱志文医生
先治疗2-3个月看看
朱志文医生
超过3个月如果还没效果后续效果就一般了
患者
如果病人偏瘫或者全瘫， 生活不能自理，以目前病人家庭的情况。好像就没有意义了
朱志文医生
这个要家属自行考虑，也有很多坚持做康复的
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咨询时间: 2023-10-10
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