患者
大便出血12年，特别喝酒吃辣，或者偶尔排便不畅（因为经常久坐不运动）用力的时候，就出血量更多，（男，15岁）
32岁
马凰富医生
您好，您方便拍一下肛门周围的照片么？这样便于我能更准确的判断您的病情，谢谢您的配合！ 另外咨询过程中，如果短时间内没有回复，可能在手术或者门诊中，麻烦您稍作等待，我忙完后第一时间会回复您，谢谢！
患者
肛门周围么，
马凰富医生
嗯，能拍个肛门周围的照片我看一下最好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
您现在便后有肉包或者肉球从肛门脱出来么？ 便后疼不疼？有没有撕裂感？ 血是鲜红色的么？ 血在大便表面还是跟大便混合在一起？ 大便干不干？ 您还有其他别的不舒服么？
患者
不懂肉球和肉包，没有撕裂感，血是鲜红的（喝酒或者太用力会滴落）便前也会喷出来一样，大便不干，经常细的，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今早的，最近有点拉稀，
患者
这个叫分开还是混着的，
马凰富医生
您这种情况考虑是内痔出血，条件允许可以去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜就可以明确诊断。
患者
拉稀就很少血，比较稍微成型或者太用力/前天喝酒吃辣，就很多，
患者
我这边肠癌风险大不大啊，
患者
大便前一天喝酒吃辣，就会很多，
马凰富医生
目前看不太像肠道肿瘤
马凰富医生
内痔的可能性比较大
患者
我这个叫有黏液么，也不懂标准，
马凰富医生
不算是粘液
马凰富医生
大便稀
患者
明白了，我预约了检查，就网上查半天很怕，
患者
肠道肿瘤，会不会这样12年的，肠道肿瘤出血量受喝酒还有用力影响么，
患者
肛门周围有异常么，
马凰富医生
不会
马凰富医生
肛周没有太大的问题
患者
没有太大问题是，存在一些小的不好的么，
马凰富医生
轻微有些外痔，不过很轻
患者
sdc2，能有效排查到么，
患者
要是痔疮出血，影不影响sdc2的检测效果，
患者
还有这个排查息肉么，有问其他医生建议我弄这个，
马凰富医生
这种阳性率大概百分之七十左右，出血不影响
马凰富医生
排查息肉最好做肠镜
患者
阳性率70%是什么意思，
患者
70%的都阳性，还是只能检查出来70%的阳性，有30%的误差，
马凰富医生
是的，是这个意思，这个没有那么准确，存在误差，最好的办法就是肠镜，也存在假阳性，如果阳性了还需要通过肠镜确诊。
患者
就是准确率只有70%对么，
患者
假阳性概率多大，
马凰富医生
这个数值也是波动的，我们一般不做这个，都是直接肠镜，没有太深入的了解过
患者
嗯嗯，明白，谢谢马主任，
马凰富医生
不客气
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咨询时间: 2024-03-11
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