患者
肥胖，很容易长胖，现在控制不住，要减肥，但是涨上去了很难减下来（男，34岁）
陈江妹医生
您好，请问您的体重和身高分别是多少？
陈江妹医生
您在用什么方法减肥？
患者
身高178，体重现在都快99公斤了
陈江妹医生
之前最重的体重有多少？
患者
陆陆续续涨的，过年前还是95，22年-23年的时候从87陆续张上来的
陈江妹医生
哦哦，有特意减过肥吗？还是现在才想要减肥？
患者
就是一直在涨，我中间不管怎么运动，整体趋势就没有停过
陈江妹医生
嗯嗯，您平时喜欢吃哪些食物？睡眠情况如何？
患者
有过，我也知道控制饮食和多运动，但是我工作忙，偶尔也要喝酒，但是时间一长就控制不了
陈江妹医生
你都做哪些运动为主？
陈江妹医生
控制饮食，是不吃吗？还是少吃？主要平时都吃哪些食物为主？如果有图片的话，也可以发给我看看哟
患者
我在长沙，基本就是都比较辣，我不是本地人，是这两年逐步适应了，早餐一般是包子面食，中晚餐就是米饭，油炸也难得禁
患者
基本就是没什么特别吃或者特别不吃
陈江妹医生
蔬菜，水果，还有肉类，每天都能吃到这3类食物吗？
患者
现在很难控制饮食，没有特别控制，但是我也没暴饮暴食呀，不知道为什么还会一直蹭蹭涨，太夸张了
患者
没有特意控制，但是还是有意少吃或者尽量清淡，但是饿了还是正常吃
陈江妹医生
平时饮水情况如何？是否经常喝碳酸饮料？
陈江妹医生
或者高糖饮料？
患者
我想问下，目前市面上的哪些碳水阻断药还有一些去湿气的这些到底是什么原理，有没有可能有用的到？
患者
喝水正常，会经常喝咖啡，美式加奶
陈江妹医生
这个只是暂时，排水比较多而已，后期还会容易反弹回来
陈江妹医生
你一般几点睡觉？睡眠情况如何
陈江妹医生
想要减肥，建议还是采取健康的科学饮食配合上运动会比较好
陈江妹医生
而且持久性会更久
患者
基本上都是晚上1点左右真正入睡，或者早点，或者迟点
陈江妹医生
你的体重一直往上涨，有可能是营养摄入不均衡引起的
患者
我现在感觉再往上涨，各种病就要来了
患者
我现在已经高血脂了，其他暂时还没有
陈江妹医生
你这个时间睡的有点晚了，算是熬夜了，熬夜是会让人发胖的
陈江妹医生
那有没有吃过什么药或者补充过什么营养品？
患者
没有特别吃药
患者
营养品更不敢了
患者
我现在就在考虑要不要还是吃点药
陈江妹医生
因此现在你要把你的饮食以及个人一些习惯告诉我，然后我看怎么帮你调整调整
陈江妹医生
为什么不敢吃营养品？营养品要比药品更安全哟
患者
所以想咨询下
患者
我就是营养过剩
陈江妹医生
如果要是在平时的饮食上，没有办法补充够营养，从营养补充剂中补充，是最方便，最快捷的方式哟。你这种情况不是营养过剩，是营养不良哟
陈江妹医生
也就是营养不均衡的引起的
患者
这个有什么办法可以检查么
患者
做什么项目
陈江妹医生
所以你每天大概能吃多少肉，哪些肉为主，再者就是蔬菜和水果，每天大概有多少？
患者
我饮食很正常，
患者
都有
患者
水果稍微少点
患者
但是也吃
患者
肉那更多
陈江妹医生
做个身体全面体检就可以知道了，有些会包括一些机体的必需营养元素在里面，应该会有些表现过多，有些会过少
陈江妹医生
因为我们交流的次数比较有限，根据你的情况，建议您首先主食上，选择粗粮为主，比如每天至少有一餐要有粗粮饭，常见有燕麦米饭，糙米大米饭，藜麦大米饭等等，再者肉类，就要控制好，每天总量控制在一个手掌心那么大即可，还有蔬菜要多吃一些，每天吃1斤左右，水果也要有，每天有半斤水果
陈江妹医生
如果以上的水果和蔬菜的量没有办法做到，建议你额外补充复合维生素，还有你现在有高血脂，再加上减肥，可以选择补充鱼油，鱼油有辅助降血脂的作用，还可以促进顽固脂肪的利用
患者
收到
陈江妹医生
再者就是你的睡眠，建议为了健康，定好闹钟，早点睡觉，最好10点睡
患者
其实我是想得到一些运动和饮食上的建议，然后我再搞搞去湿，先看看能不能减一点，然后再看看怎么减回去
患者
我日常比较忙，没有办法做太多运动，饮食上也不可能搞什么轻断食，天天吃草啥的，那个我之前试过，受不了，没几天改回去了
陈江妹医生
还有对于饮酒，能不喝就尽可能不要喝，如果要喝，可以选择红酒，再者限制酒精的摄入，每日酒精摄入控制在15克以内
患者
不会每天喝酒，只是一两周有可能
陈江妹医生
那时可能你没有额外补充营养补充剂，然后加上营养摄入不足，就会饮食这种情况，所以如果你确实吃不到这个量，建议你要额外补充营养补充剂，提高营养均衡性
患者
缺失的营养主要是在蔬菜和水果上是吧
陈江妹医生
不需要什么轻断食，你的情况就从正常饮食可以做起，然后补充营养，运动也不需要太多，你的情况，也不能做太多激烈运动。平时运动不多，可以从走路做起
陈江妹医生
还有主食，如果杂粮类，你也摄入困难，那就要额外补充B族维生素
陈江妹医生
有关于运动方面，不知道正常没有刻意运动的情况下，你一般会走多少步路
陈江妹医生
如果只是两三千而已，那你就不能着急，运动一定要慢慢来，要循序渐进。可以再这个正常的基础上，每日或者每周增加2000-3000步，这个以身体的适应情况为主，然后可以隔天做一下阻抗运动，就是举举哑铃，或者爬爬楼梯，但要留意的是，要注意身体的舒适度，不能太过于强迫
陈江妹医生
你从调整好了饮食和运动之后，估计要1-2个月左右，你要是感觉有时间，身体变得更好了，你这时候想要轻断食减肥，也可以，但建议最好先体检，再者咨询医生或者营养师评估你的情况。是否能用这个方法
患者
我每天走来走去也差不多1万步了
患者
我家里又是跑步机，又是单车，就是没怎么用
陈江妹医生
那就再好不过了，你可以每天轮流来做这个运动，不要每天都是做同样的，每天大概做30-45分钟就可以，然后隔天配合上爬爬楼梯，举哑铃之类，就OK，不需要运动太多和太激烈。你每天可以有1万，身体感觉还适应的话，那你就增加家里的运动项目就可以
陈江妹医生
运动贵在坚持，以及运动项目要多样化，就是一周下来，可以换着不同的运动项目来做，时间也不需要太长
陈江妹医生
其次就是饮食，油炸，还有盐分多的食物，就要少吃
陈江妹医生
每天食盐的摄入量控制在5克以内
陈江妹医生
要是家里能自己做饭，食用油也要控制好，每天控制在25克以内，可能刚开始你会觉得太清淡了，然后你可以选择改变烹调方式来增加美味，比如刚开始时，油用的少一些，食物要出锅时，再喷少量的油，或者采取蒸的方式，要出锅时，加一些芝麻油，紫苏油等等，这样会让你吃的感觉油很多，但是实际上你加的油是不多的
陈江妹医生
其实要是工作比较忙，又不喜欢吃太清淡的，我建议蒸的方式是最简单，而且也会更加美味，盐分和油量也会少一些
陈江妹医生
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陈江妹医生
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咨询时间: 2024-03-15
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