你好秦医生，我痔疮多年了一直只有上完厕所有点感觉，但坐半小时一般就不疼了，之前断断续续有便血。 这周一开始肉球肿的就消不下去了，现在基本没办法做下，请问这种情况需要手术吗（男，30岁）

确实比较严重了，这种情况可以外用痔疮栓或者痔疮膏，口服可以选择迈之灵或者地奥司明，再加上温水坐浴15分钟左右，另外，生活中要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，不要劳累，不要熬夜，多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅。另外可以做做提肛运动，就是肛门夹紧往上提，也有助于恢复。大便通畅吗，上面这些治疗都叫做保守治疗，您先保守治疗，如果不好最后一招可能就要考虑手术治疗了。一般半个月，不好就要考虑手术，好转可以继续保守一下，3-4。