患者
你好医生，麻烦你给看看舌苔，（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
刘启华医生
还是有点白腻，目前症状怎么样
患者
脸热，鼻子出气热，鼻塞干燥，鼻腔里干鼻夹子，鼻子吸气都不顺畅，喉咙干，喉咙痛，吸气重，感觉胸闷气短，心慌。胃口咕噜咕噜的，胃有时反酸烧心，大便不成型，有时想大便就是大便不出来，手心热，手出汗，
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患者
有的医生说是的脾虚，阴虚火旺，肺胃热，湿热，肝胃不和，肝郁
患者
把我说的真不知道是咋回事引起的
患者
做鼻镜检查，鼻中隔偏曲，喉镜检查正常，
患者
胸片正常
刘启华医生
心电图做了吗？胃肠镜做了吗
刘启华医生
会口干口苦之类吗
患者
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患者
肠镜正常，浅表性胃炎
刘启华医生
好的👌
刘启华医生
幽门螺旋杆菌做了吗
刘启华医生
目前有在吃了什么药物没
患者
口干，口渴，眼睛干涩，就像是感冒一样，做了阴性
刘启华医生
会不会熬夜晚睡？性子比较急？
患者
熬夜，性子急，心事重，有时身体不舒服就能连想到得了什么病，
刘启华医生
嗯，基本上器质性疾病已经排除了
刘启华医生
那就是功能性疾病的问题了
刘启华医生
目前有吃了什么药物了没
患者
哦，
患者
吃了
刘启华医生
具体是什么药物呢
患者
西青果颗粒，蒲地蓝消炎片，藿香清胃胶囊，逍遥丸，参苓白术丸
患者
黄连上清片
刘启华医生
没有吃西药是吗
患者
我以为是感冒了还吃板蓝根颗粒
患者
吃了几天罗红霉素胶囊
刘启华医生
从你目前来看，中医来说还是考虑脾胃虚弱湿气重有虚火了。
刘启华医生
西医来说你这还是胆汁反流的问题比较大了
患者
不是肺胃热
刘启华医生
你吃的这一些药物是自己吃得还是医生开给你的
患者
哦，有时还感觉喉咙里热热的
患者
我自己乱买的
刘启华医生
你吃得太乱了
患者
有点反食道感觉
患者
哦，
刘启华医生
我建议目前先吃西药为主。
患者
好的
刘启华医生
中成药除了逍遥丸，其他都不要吃了
刘启华医生
西药的话，吃几天到过年
患者
好的
刘启华医生
奥美拉唑，一天一次，一次一粒，早上空腹 铝碳酸镁，一天三次，一次两粒（嚼着吃），饭后吃 马来酸曲美布汀（0.1规格的），一天三次，一次一粒，饭后吃
患者
麻烦你给开药，
患者
好的
患者
吃这三个药，在加逍遥丸
刘启华医生
是的
患者
那喉咙痛干，鼻塞干燥，口干舌燥吸气重
刘启华医生
对了，大便情况的话，加上金双歧，一天三次，一次四粒
患者
好的
患者
是咋回事引起的
刘启华医生
胆汁反流也会引起这一些问题，没关系。先吃，会一起缓解
患者
明白了
刘启华医生
嗯，放心
刘启华医生
按我说的吃
刘启华医生
三餐规律饮食，会缓解的
刘启华医生
放平心态
刘启华医生
还是不能吃辛辣刺激的和冰凉的
刘启华医生
不能喝酒哦
患者
明白了，我一在都是乱买药吃，都是吃中成药，
患者
我就按时吃药，
患者
就像是感冒了，只要不是感冒
刘启华医生
你吃的太乱了
刘启华医生
不要自己乱吃
刘启华医生
会加重胃的负担
刘启华医生
得不偿失
患者
好的，我就明白了，
刘启华医生
嗯
患者
谢谢了
患者
西药吃四种，中成药吃一种
患者
就奥美拉唑饭前，期它饭后
刘启华医生
是的
刘启华医生
到时候有情况随时反馈
刘启华医生
给你优惠券了
患者
好的
刘启华医生
👌
患者
刘医生你好，我这有点时脸热，胸闷气短是咋回事引起的
刘启华医生
没事。胃食管反流问题
刘启华医生
药开始吃了吗
患者
吃了
刘启华医生
没事，吃了会缓解的。
患者
好的，一样吃一盒应该有效果
患者
口干舌燥，走路吸气都不顺畅
刘启华医生
不要太紧张，会把细小的症状放大的
患者
明白了，我就吃到过年，感觉我在外面感觉舒服，在家里感觉不舒服，家里有暖气
刘启华医生
嗯。自己放平心态哈。
刘启华医生
有需要可以多沟通
刘启华医生
看到消息我会及时答复的
患者
好的，谢谢了，
刘启华医生
嗯
患者
刘医生你好，我这两天还有点拉肚子，也没乱吃，就是昨天吃了一个梨
刘启华医生
生冷瓜果太寒了，你不适合😓
患者
哦，明白了，
刘启华医生
嗯。要吃的话，需要蒸过一下
患者
好的，谢谢了
患者
感觉喉咙能好点了，鼻子好还是不行
刘启华医生
不好意思在忙忘记答复你了
刘启华医生
你看看鼻子问题需要早点缓解的话睡前吃一粒地氯雷他定就好了。吃两三天
患者
好的，谢谢了
刘启华医生
不客气，有需要在沟通
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咨询时间: 2021-02-06
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