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问题描述:
怀孕后HCG增长不佳，彩超无孕囊
分析及建议:
这个情况考虑是20号之前就怀孕了，看hcg确实增长不好的，目前考虑宫外孕或者流产可能。宫外孕的话有的人有腹痛或者阴道流血。具体时间不好说，有的人到最后也没办法确定具体诊断。阴道不规则流血跟这个不正常妊娠有关系的，流产也会出血，具体后续处理和诊断还需要监测hcg和B超看。
患者
4月20号姨妈来了，25号结束，血量跟以前是一样的，26号同房，28号流黑血，5号检查血怀孕，HCG84.51uIU/ml.孕酮2.80ng/ml，11号HCG184.1uIU/ml.孕酮6.63ng/ml，B超没有看到孕囊。这个数值是不是很不好？这个是4月20号之前怀的还是之后怀的呢？（女，25）
张莉莉医生
您好，刚在处理病人，回复比较慢不好意思哈！
患者
没事，麻烦你帮我看一下，谢谢
张莉莉医生
您好！考虑是20号之前就怀了，看hcg确实不好的，目前考虑宫外孕或者流产哦。
患者
那我20号来大姨妈了呢？跟以前量是一样的
张莉莉医生
考虑这个不是正常的月经哦。您前一次月经哪天来的？
患者
3月18，5号排卵的，20号姨妈的时候我测过没怀孕
张莉莉医生
那时候时间还比较短，另外您hcg很低，不一定测得到。
患者
验血的，我是十几号去验血的，没有怀孕
张莉莉医生
具体十几号？
患者
15，6号
张莉莉医生
这时不一定测得到，太早。
患者
哦哦，那宫外孕的话会有什么症状吗？多久可以确定？
张莉莉医生
有的人有腹痛或者阴道流血。具体时间不好说，有的人到最后也没办法确定。
患者
我一直都有流黑色，现在没以前流的多了，现在流褐色的，人躺着就不流了
张莉莉医生
嗯，跟这个有关系的，流产也会出血，还需要监测hcg和B超看。
患者
谢谢您
张莉莉医生
不用谢，很高兴能帮到您，可以添加关注我，有问题欢迎再次咨询！
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咨询时间: 2015-05-13
