患者
我奶奶67岁结肠癌去世，我爸爸35岁结肠癌晚期，已去世，遗传几率高吗？像这种情况，我两年前做肠镜，检查结果是正常的，这种高危情况从正常肠道到发生肿瘤最短时间会是多久呢？（女，25岁）
李福艳医生
您好，有家族史的情况存在，需要每年体检，如果有肠息肉的情况存在，一般需要半年做一次检查看看，必要的时候可以手术治疗。
患者
我两年前肠镜检查正常，现在是否又需要肠镜检查呢？
李福艳医生
大便有异常吗？有没有腹痛的症状？
患者
没有腹痛，去年11月做过痔疮手术，后两个月有过一次大便表面带有点血，就刚开始的大便上，去过肛肠科，没有找到出血点，说是还有一个小的内痔。前几天又有一次大便开头表面有点血迹。是否做个肠镜放心些呢
李福艳医生
大便开头有点血迹，或者是大便完之后滴血的话，主要考虑是痔疮引起的，如果要是黑便，这样的话，就需要注意一下了。
患者
大便开头有点硬，是黑色的，什么原因呢？
李福艳医生
这是大便在肠道内时间太久引起的，这个是没事儿的。黑便的话是整个都是黑便，这个多是有出血引起的。
患者
像我这样有家族史的，适合生小孩吗？怕小孩以后也像我有阴影。怕有遗传
李福艳医生
有家族史的，只是说发病率可能较正常人高一些，但也不是百分之百发病的。当然是可以要小孩的。只要比常人更加注意定期体检就可以了。如果要是有胃肠道的慢性疾病的话，那就更加密切关注一些。
患者
那我真的需要每年做肠镜吗？肠镜结果正常也要每年做？
李福艳医生
目前暂时不用，如果要是有家族史的话，一般是四十岁以上，建议每年做一次肠镜检查。
李福艳医生
您目前主要是关注大便的改变，如果要是突然大便习惯改变或者是大便性状有改变的话就去检查一下。
患者
可我爸爸35岁就是晚期了。是否要提前呢？
李福艳医生
您父亲在查出来之前是否有大便的改变呢？
患者
大便次数多，便血，一开始总是当痔疮治，后面查就是晚期了
李福艳医生
是的，所以我建议您现在关注大便的情况，只要大便习惯，大便性状跟之前的情况相比有所改变，那就需要去做个检查。
患者
会不会一检查就会是晚期呢？
李福艳医生
这不会的。因为一有改变，就马上检查了，而且每年体检都有肿瘤标志物系列的检查，这个也有提示作用。
患者
从早期到晚期会发展多久呢？
李福艳医生
这个要看恶性肿瘤的病理类型及分化程度，分化越低，恶性程度越高，疾病进展的就快一些。
患者
那从健康的肠道，恶性肿瘤会短时间内发生吗？
李福艳医生
如果没有肠息肉，没有溃疡等肠道慢性病，肠道恶性肿瘤不会突然发生的。如果发生那多半是转移引起的，那原发病灶也会有表现的。
患者
肠道长肠息肉的原因是什么呢？
李福艳医生
溃疡炎症可能会引起。另外可以有家族性遗传的息肉病变等。还有一些息肉，目前发生原因还不明确。
患者
我2013, 2014, 2015年都做了肠镜检查，结果正常，现在又有一次大便开头表面有点血，想去做个放心，做肠镜喝泻药，和肠镜检查对肠道会有损伤吗？
李福艳医生
只要是在正规医院，专业大夫做的就可以。你目前的这个情况，其实先可以让肛肠科的大夫做一个指检后再看看是否有必要去做肠镜。
患者
做个放心吧，不然心里总有阴影。检查不会损伤肠道就可以
李福艳医生
嗯，也可以的。为了避免出现肠道损伤的情况，所以才要在正规医院找专业的大夫做检查，并且配合好。
患者
肠镜准备前喝的泻药有危害吗？
李福艳医生
泻药就是清空肠道的，不是频繁用药，没有什么危害的。
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咨询时间: 2017-07-21
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