患者
肝实质性占位 转移性MT（男，71岁）
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孙艳峰医生
你好，病人是谁平时有啥不舒服没？
患者
我爷爷 平时没有不舒服 这次腰疼得不能平躺，肚子疼
患者
以前有过肝炎
孙艳峰医生
这个情况需要做个上腹部ct进一步明确诊断的。
孙艳峰医生
乙肝还是丙肝
患者
乙肝
患者
准备去做CT
患者
这个是恶性肿瘤的可能性很大吗
孙艳峰医生
哦，我觉得必须得查个ct确诊的，有过乙肝恶性肿瘤的可能性还是很大的
患者
之前就是因为有肝炎 所以定期检查 为什么突然就有恶性肿瘤了呢
孙艳峰医生
这个真不好说有肝炎病史的病人发生肝癌可能性很大，有的几年内发生有的得几十年才发生
患者
哦哦 他写的转移性MT意思是癌是转移过来的？
孙艳峰医生
对的，只是考虑具体得看ct
患者
那CT只要做肝部位还是哪里
孙艳峰医生
整个期上腹部
患者
就B超来看 很严重吗
孙艳峰医生
彩超看着确实有问题，具体确诊得看ct
患者
哦哦 好的 做完CT再给您看
孙艳峰医生
嗯嗯
孙艳峰医生
好的，到时候发给我
患者
麻烦了
孙艳峰医生
不客气的
患者
医生你好 我爷爷现在腰疼没法平躺睡觉 有什么办法可以先缓解下
孙艳峰医生
腰疼，有肾结石没？
患者
肝有问题好像肾没问题吧
患者
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孙艳峰医生
右侧吗
患者
我问下
患者
后背上部
孙艳峰医生
右侧？
患者
右边
孙艳峰医生
那还是肝内的占位引起的不舒服
患者
就是说有没有什么药之类的可以先缓解下疼痛 等切片化验出来再看具体怎么治疗
孙艳峰医生
可以口服氨酚待因止疼药
患者
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患者
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患者
今天做胃镜应该是食道有问题 已经切片化验了
患者
像他这种情况可以手术还是怎么治疗吗
孙艳峰医生
我觉得很有可能是胃癌肝转移
孙艳峰医生
如果真的是这样那么手术意义也不大的。因为已经发生了转移
孙艳峰医生
考虑到病人年龄71岁，可以尝试做几次全身静脉化疗
患者
只化疗不手术能起多大作用呢
孙艳峰医生
但关键是胃癌已经发生了肝转移其他地方有没有转移目前不好说，一般单发的癌症可以考虑手术切除，但全身超过两处的恶性肿瘤即便手术意义也不是很大的
患者
这也有定期做检查呀 怎么会这么快
孙艳峰医生
有的癌症早期症状不明显没有及时检查到了晚期疼了一般都是晚期了
患者
他这个往肝转移是不是与以前得过肝炎有关系
孙艳峰医生
乙肝丙肝一般引起的都是原发性肝癌
孙艳峰医生
病人的肝占位多考虑是胃转移来的。
患者
哦哦 那医生江苏上海这边有什么厉害点的医院推荐下吗
孙艳峰医生
这个病首先需要就诊的还是消化科或者肝胆科，上海东方肝胆医院不错。
患者
好的 这些孙医生了
患者
谢谢孙医生
孙艳峰医生
不客气的。
孙艳峰医生
上海江苏那边综合性医院水平技术都是一流的也许有更好的办法可以去消化科或者肝胆科咨询一下
患者
好的
孙艳峰医生
嗯嗯。祝你家人健康快乐。
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咨询时间: 2017-07-10
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