患者
你好，医生，我在一次运动后，蹲下起立膝盖就有疼痛感，这两天有好转，去医院拍了核磁共振显示考虑膝盖半月板后角二度损伤。我想咨询下，是半月板损失吗，如果损失怎么办？能好吗？（男，26岁）
李振医生
您好 方便的话可以报告和片子拍个照片我看看吗 片子拍的时候最好对着亮光拍
李振医生
你的痛感主要是在膝关节哪个部位 前方 或者两侧？可以具体描述一下吗
患者
前方，蹲的时间长了后面疼，我马上拍个照片给您
李振医生
好的 主要还是前方疼对吧 上下楼梯和蹲下起立时明显 平地走路不怎么疼？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下楼梯不疼
李振医生
稍等一下 我看看片子
患者
好的
李振医生
平地走路疼吗 跑步呢
患者
跑步也不疼，蛙跳疼
患者
站的太直了疼
患者
蹲下起来的瞬间疼
李振医生
前面疼的明显 是吧
患者
恩
患者
是的
患者
膝盖前上部位
李振医生
根据你的情况看 右膝内侧半月板是有一点损伤 但程度不重 不好判断是刚伤的还是之前的陈旧伤 但是结合你的症状看 它不是主要问题 不会引起前方疼痛 你不用管它 知道就行
李振医生
至于前方疼痛
患者
恩，我是11月底疼的
患者
那要怎么办呢？医生
李振医生
我考虑主要原因还是髌骨软骨损伤 这在核磁上没有明显表现 但你的症状非常符合 另一方面也说明损伤的程度不重
李振医生
这种程度的损伤 治疗主要还是靠膝关节周围肌肉的锻炼以及日常的保养来改善
患者
那您说的这种症状需要我吃什么药，或者卧床休息吗。
患者
怎么锻炼呀！还有半月板损伤没什么问题吗？不用去管吗？
李振医生
不要着急 我打字比较慢 等我说完 有什么问题可以再问
患者
好
李振医生
最近至少一个月 尽量避免爬坡 爬楼梯以及深蹲等动作 每天坚持练习靠墙静蹲来加强膝关节周围肌肉 至少坚持两三个月 肌肉力量练好了会让膝盖保持良好稳定性 可明显改善甚至消除症状 具体锻炼方法稍后发给你 至于半月板损伤 刚才我说了 只是二度 而且范围较小 一般不会引起明显症状 这种部位损伤有个特点 就是不会愈合的 损伤肯定会永久存在 之前说的锻炼肌肉力量 也能有效避免损伤进一步加重
李振医生
静蹲的具体练习方法：.. 1、 动作要领：.. 背靠墙，双足分开，与肩同宽，逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40-50公分，但一般要求不要使膝关节的最前面超过我们脚尖的位置。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。因为蹲得太深，会明显增加髌股关节的压力，也不对大腿肌肉力量产生强烈的锻炼效果。.. 2、 次数和时间要求：.. 一般每次蹲到无法坚持为一次结束，休息1-2分钟，然后重复进行。每天重复3-6次为最好。.. 3、 特殊注意：.. 蹲的角度非常有讲究，因为维持姿势的肌肉有“溢出效应”，简单的说就是每部分肌肉只在一定的角度范围内起维持姿势的作用。所以，静蹲最好分不同的角度来做。例如30 60 90度3个角度，效果则会更好。.. 一定要提醒大家的是：蹲的时候最好在不引起明显疼痛的角度进行，否则练习不当会加重损伤。
李振医生
好了 我说完了 你先看看
李振医生
有问题再问我
患者
好的，感谢您。
李振医生
不客气 有问题可以再咨询我
患者
最后的问题，那我以后还能跑步吗？锻炼身体吗？
李振医生
可以 但是在这个过程中如果感觉膝关节内有痛感 最好就马上停止 先休息几天 之后再尝试 我上面说的那个锻炼方法最好坚持天天做 时间长了会有很大收获的
患者
恩，好的。
李振医生
😄😄😄
患者
能治好是吧😄
李振医生
放心吧 能治好的 这种情况在年轻人中其实是很常见的 不用太担心
患者
好的好的
李振医生
😉
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咨询时间: 2017-01-17
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