春雨医生

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患者

大夫,今天晚上药就吃完了,睡眠还是不行,晚上还做梦,大便还是两三天一次。而且不是早上起来大便,时间不定时,不规律。头发很油,脸上皮肤发黑。肚子有饥饿感但是不想吃饭。晨勃夜勃还是不行,没有硬度,软软的。腰没有以前困了,稍微有点困,感觉腰有点发沉,有点不舒服。精神还是不太好。(男,29岁)
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何威华医生

从舌头照片来看还是比以前有好转不少。

何威华医生

不要急,是有个过程的。再调药。

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患者

嗯嗯,那麻烦大夫再给我调药开个方子。主要是晨勃夜勃还不行,软软的。

何威华医生

口干口渴有没有

何威华医生

胃口怎么样

何威华医生

晚上入睡困难还是夜梦多啊?

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患者

稍微有点口干舌燥,胃口不行,有饥饿感,但是不想吃饭。肚子饿了,但是看见饭不香,不想吃,而且挑食。

何威华医生

睡觉呢

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患者

入睡也困难,好不容易睡着还整晚做梦,早上起来感觉特别累

何威华医生

原来也是这样吗

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患者

嗯,挺长时间了,我都忘了有多长时间了。

何威华医生

口干舌燥和原来相比是加重了还是差不多

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患者

有时候瞌睡想睡觉,躺床上就清醒了。

何威华医生

?

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患者

差不多吧,以前也好像有。但是不经常。现在是稍微有点口干舌燥,因为我老抽烟,每次抽烟后就觉得嘴唇有点干,舌头发燥

何威华医生

不抽烟

何威华医生

觉得吃药后和原来相比怎么样呢

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患者

比如说我晚上十点,瞌睡了。准备睡觉了,但是躺床上就清醒了,不瞌睡了。

何威华医生

我问的问题你要回答

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患者

我也感觉不出来。好像比之前好点,又好像差不多

何威华医生

好,在调调药试试。

何威华医生

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患者

嗯嗯,好的

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患者

我想应该比以前好点,我是睡不好,脑袋稀里糊涂的,而且记性特别差,比如说开车过红绿灯,每次绿灯过去的,但是过一会我就忘了,就在想我刚才是红灯走的还是绿灯走的。记性太差了

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患者

阳痿早泄好多年了,大概15岁左右就开始xx了。都十几年了,身体透支太厉害了

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患者

而且在我二十岁到二十六岁的时候经常半夜才睡,经常喝酒,而且每次都喝很多,每次都喝醉。

何威华医生

再吃五天看看

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患者

好的

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患者

谢谢大夫了

何威华医生

不客气

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患者

大夫晚上喝了一袋药,起了个小痘痘,疼的,忘了跟您说,这几天我掉头发。原来也掉过,后来不掉了,这几天又开始掉了。我头顶头发已经很少了。

何威华医生

可以继续观察

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患者

好的,那我先把这五天药吃完再找您。谢谢大夫

何威华医生

好的

何威华医生

清淡饮食

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咨询时间: 2018-09-25
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何威华
何威华  中医内科 主治医师 已认证
武汉市中医医院
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